Разное

Камера с сердечками над головой как называется: Эффект сердечки над головой программа. Описание сердечки над головой на фото. SnapChat

Эффект сердечки над головой программа. Описание сердечки над головой на фото. SnapChat

Сердечки Над Головой На Фото — приложение для забавного изменить лицо. красивая камера для селфи для лица не похожа на классные приложения, где, похоже, у вас есть макияж лица на фото. нанесение макияжа на фото на себя со свежими приложениями для создания косметики для лица не так уж и модно. Приветствуйте себя фильтры лица и стикеры сердечки на фото редактировать свои фотографии с ними, если вы хотите выглядеть ослепительно! Эти модные фильтры для привязки с лицами заставят вас выглядеть как фея или принцесса! Анимированная стикеры на фото и цветочки на голове для использования в фоторедакторе сделает меня красивой, но сделает ее естественной! Мы тестировали симпатичные наклейки для фото живые для масок для устройств Андроид на многих моделях и версиях. смешные фильтры для камеры для эффект короны на фото сердца камеры на фотографии просты в использовании, так как мы предлагаем автоматическое обнаружение черт лица. Украшение и улучшение ваших фотографий профиля вдохновило нас на создание забавной камеры смены лица. это идеально подходит для фестивалей, вечеринок или концертов. Эффект лица картинки для лица поможет вам добавить потрясающие детали к изображениям с камеры с помощью!

Откройте волшебную камера с эффектами и выберите венок на фото, который вы хотите: венок из сердечек, венок из цветов на фото, венок на голову! Гирлянда фоторедактор венки — это не только наклейки с наклейками из цветочной головки. Вы также можете выбрать прозрачный венок по всему фону, который даст результат светлого боке. Если вам понравилась косметическая камера для селфи с эффектами для самообслуживания и программы для редактирования фотографий с объективами, вы будете любитьСердечки Над Головой На Фото! Вы романтичны? Анимированные эгоисты и красивые геофильтры мгновенно выражают вашу индивидуальность!

Как рассказать девушке, что вы ее любите, или как рассказать мальчику, который вам нравится? Получите творческий подход и сделайте это с пип камера редактор фото! Лучший способ сказать, что я люблю тебя в Интернете, — это эффект видео с сердечками. Итак, попробуйте положить плавающие сердечки над головой с наклейки на фото корона для фотографий! Сердечки на голове фото и бабочки показывают, что вы очень влюблены! Если вы ищете сладкие вещи, чтобы сказать девушке или мальчику, скажите это с помощью наклейки на фото сердечки! Создатель любовных эффектов также отлично подходит для Дня святого Валентина. Загрузите мою камера сердце- симпатичный фотобумага с сердечным эффектом — цветок эффект короны — самоуверенная королева в нескольких шагах!

Девушки — ваша волшебная магия красоты в гламурном и фантастическом стиле наклейки с камерой будет идеальным сочетанием! Сердечки Над Головой На Фото покажет вам, как наносить сердце на фото или фильтр картина объектива. Устали от обычных головных уборов, или гало для ангел фото? Эти анимированные эффекты для фото в оснастке для девочек — это нечто совершенно другое! наклейка позволяют вам оставаться каваи! Красные сердца на голове на фотографиях сделают вас похожими на маленькие амуры! Восхитительное сердце эмои растопит ваше сердце! Будь звездой девушки Валентина и ангел для своей возлюбленной с помощью редактора фотографий с ореолом!

Возьмите смену головы, украсьте свою галерею живыми фильтрами! Сердечные эффекты для фотографий заставят вас так много нравиться и быть последователями в социальных сетях, и все, что вам нужно сделать, это применить этот фильтр красоты!

Сердечки Над Головой На Фото — приложение для забавного изменить лицо. красивая камера для селфи для лица не похожа на классные приложения, где, похоже, у вас есть макияж лица на фото. нанесение макияжа на фото на себя со свежими приложениями для создания косметики для лица не так уж и модно. Приветствуйте себя фильтры лица и стикеры сердечки на фото редактировать свои фотографии с ними, если вы хотите выглядеть ослепительно! Эти модные фильтры для привязки с лицами заставят вас выглядеть как фея или принцесса! Анимированная стикеры на фото и цветочки на голове для использования в фоторедакторе сделает меня красивой, но сделает ее естественной! Мы тестировали симпатичные наклейки для фото живые для масок для устройств Андроид на многих моделях и версиях. смешные фильтры для камеры для эффект короны на фото сердца камеры на фотографии просты в использовании, так как мы предлагаем автоматическое обнаружение черт лица. Украшение и улучшение ваших фотографий профиля вдохновило нас на создание забавной камеры смены лица. это идеально подходит для фестивалей, вечеринок или концертов. Эффект лица картинки для лица поможет вам добавить потрясающие детали к изображениям с камеры с помощью!

Откройте волшебную камера с эффектами и выберите венок на фото, который вы хотите: венок из сердечек, венок из цветов на фото, венок на голову! Гирлянда фоторедактор венки — это не только наклейки с наклейками из цветочной головки. Вы также можете выбрать прозрачный венок по всему фону, который даст результат светлого боке. Если вам понравилась косметическая камера для селфи с эффектами для самообслуживания и программы для редактирования фотографий с объективами, вы будете любитьСердечки Над Головой На Фото! Вы романтичны? Анимированные эгоисты и красивые геофильтры мгновенно выражают вашу индивидуальность!

Как рассказать девушке, что вы ее любите, или как рассказать мальчику, который вам нравится? Получите творческий подход и сделайте это с пип камера редактор фото! Лучший способ сказать, что я люблю тебя в Интернете, — это эффект видео с сердечками. Итак, попробуйте положить плавающие сердечки над головой с наклейки на фото корона для фотографий! Сердечки на голове фото и бабочки показывают, что вы очень влюблены! Если вы ищете сладкие вещи, чтобы сказать девушке или мальчику, скажите это с помощью наклейки на фото сердечки! Создатель любовных эффектов также отлично подходит для Дня святого Валентина. Загрузите мою камера сердце- симпатичный фотобумага с сердечным эффектом — цветок эффект короны — самоуверенная королева в нескольких шагах!

Девушки — ваша волшебная магия красоты в гламурном и фантастическом стиле наклейки с камерой будет идеальным сочетанием! Сердечки Над Головой На Фото покажет вам, как наносить сердце на фото или фильтр картина объектива. Устали от обычных головных уборов, или гало для ангел фото? Эти анимированные эффекты для фото в оснастке для девочек — это нечто совершенно другое! наклейка позволяют вам оставаться каваи! Красные сердца на голове на фотографиях сделают вас похожими на маленькие амуры! Восхитительное сердце эмои растопит ваше сердце! Будь звездой девушки Валентина и ангел для своей возлюбленной с помощью редактора фотографий с ореолом!

Возьмите смену головы, украсьте свою галерею живыми фильтрами! Сердечные эффекты для фотографий заставят вас так много нравиться и быть последователями в социальных сетях, и все, что вам нужно сделать, это применить этот фильтр красоты!

Разноцветные листы бумаги и обрезки упали на пол. Вслед за ними полетело несколько ярких бумажных самолетиков, которые девушка, укутавшаяся в одеяло, пускала по комнате от нечего делать. Маринетт сидит в комнате уже целый час, а ярко-розовые сердечки над головой все не исчезают. Кажется, она впервые влюбилась, впервые залилась предательским румянцем, впервые не могла четко говорить, а предложения, произнесенные ею, не содержали никакой информации. Вместо бабочек в животе она чувствовала нечто неприятное и вязкое. Это сильно отличалось от того, о чем писали в книгах и о чем мечтала брюнетка. Все казалось слишком запутанным и сложным. Из-под фиолетовой шляпы с большими полями вылетела Тикки. — Если тебе кто-то нравится, это не значит, что наступил конец света, — проговорила квами, сложив лапки на груди и вздернув носик. — К тому же, ты ведь тоже ему симпатична. О том, что она ему нравится, Маринетт прекрасно знала и без напоминания фантастического существа. Но мысль, что она могла влюбиться в такого человека, не давала покоя. Ехидный, противный, совсем не подходящий под описание прекрасного принца на белом коне являлся ее второй половинкой. И девушке не составило труда понять этого. Также, как не составляет труда мысленно проклинать зазнайку Хлою и Кима, явно лишившегося последних капелек серого вещества. Зачем он только решил признаться этой блондинке, вокруг которой, по ее мнению, крутится если не вся вселенная, то большая половина уж точно. И из-за его опрометчивого поступка Маринетт отдала своей первый поцелуй кому? Не милому красавчику, проникающему к ней во сне и возведенного в мыслях спасительницы Парижа чуть ли не до божества, Адриану Агресту, а смелому черноухому напарнику Коту Нуару. Такому сильному, храброму, всегда спешащему на помощь… Девушка покрутила головой из стороны в сторону и, тихо ругнувшись, укрылась одеялом с головы до ног. Это чертово сердечко ярко-розового цвета возникло из ниоткуда именно в тот момент, когда губы героев встретились. Мало того, над головой ничего непомнящего напарника появилось точно такая же фигурка. И в голову девушки вполне могло закрасться сомнение, что он просто увидел свою любимую, или цветовая гамма у героев непохожая, но нет, они были полностью одинаковыми. Так что брюнетке оставалось только мечтать о том, что впервые в истории соулмейтов случился сбой.

«You lost*» высветилось на экране огромного телевизора объемными желтыми буквами. Блондин громко вздохнул и убрал джойстик в сторону. Пять проигрышей подряд не очень-то помогают развеяться. Адриан перепробовал все способы отвлечения от проблемы, начиная от чтения книг в домашней библиотеке и заканчивая попытками сочинить песню. Но рифма к слову «Одинокий» никак не находилась, так что и это занятие в скором времени пришлось бросить. А проблема упорно продолжала грызть мозг парня, не давая найти решение. Почему он сказал, что ничего не помнит? Почему не пригляделся к сердечку над головой напарницы? Он упустил прекрасную возможность заявить о своих чувствах, а доказательством его искренности служило маленькое розовое сердечко, кружившееся над его головой. Видимо, Леди до сих пор думает о нем, не давая навязчивой фигурке исчезнуть. — Плагг, — позвал парень черного кота, поедающего камамбер. — Когда оно уже исчезнет? — Когда твоя родственная душа прекратит вспоминать о тебе, — в сотый раз повторил квами, недовольный тем, что его отвлекли от третьего ужина. — И вообще, ты уже должен был начать прыгать от счастья по комнате, а не заниматься самобичеванием. Адриан лишь устало вздохнул. Вот как объяснить этому любителю сыра, что если над головой появляются одинаковые сердечки, это еще не значит, что вы пара. Нужно узнать друг друга получше, пригласить на свидание, преподнести милый подарок. Разъяснить ситуацию в конце-концов! Но от вредного квами помощи ждать не стоило, а значит нужно попросить совета у кого-нибудь другого. И этим кое-кто являлась одноклассница и подруга Маринетт. — Плагг, когти! Ах, если бы кот мог вправить мозг своему не самому умному хозяину, то давно бы сделал это. Но ему, к счастью или к сожалению, пришлось повиноваться, забыв про камамбер и спокойное времяпровождение. Через минуту незамеченный никем герой, перепрыгивая с крыши на крышу, побежал в сторону школы.

По комнате с преобладающим розовым цветом было раскидано два десятка самолетиков, спускаться за которыми у девушки не было никакого желания. Бумага закончилась, телефон сел, спускаться лень. Девушка пыталась побороть скуку, разглядывая окружающие ее предметы, но это окончательно лишило ее желания делать что-либо. — Маринетт! Услышав крик незваного гостя, Мари отвлеклась от увлеченного прожигания дырки в потолке взглядом. За криком последовал громкий «плюх», означавший, что никто иной, как Кот Нуар собственной персоной решил почтить девушку своим визитом. Видимо, он совсем не боялся, что родители брюнетки услышат его или решат неожиданно навестить девушку. Но эта возможность была исключена, так как родители уехали к дяде и вернутся только через неделю. А значит, ничто не спасет ее от разоблачения и чертовых сердечек, мечущихся по комнате. — Привет, Кот, — произнесла она, прячась под одеялом и мечтая о том, что нарушитель спокойствия поймет тонкий намек и быстро удалится. — Мне нужна помощь, — бесцеремонно продолжил напарник. — Я влюбился. Прямолинейность или неумение держать язык за зубами? Что раздражало и одновременно поражало героиню Парижа больше? На этот вопрос она никогда не сможет найти ответ. Влюбился он, а проблема у нее. — И кто эта счастливица? — иронично отозвалась Мари из-под одеяла. — Леди Баг. Видимо, ей больше никогда не удастся удивить Кота сильнее, чем в эту минуту. А она просто выползла из недр кровати, давая напарнику возможность вдоволь насмотреться на прыгающее вокруг головы фигурки. Сердечки над головой Нуара приобрели ядовито-розовый оттенок, показывая, что влюбленный безумно смущен, растерян и озадачен. Маринетт глубоко вздохнула, собираясь с мыслями и стараясь придать голосу большей уверенности. — Да, я Леди Баг, да, я свихнулась, если решила рассказать тебе об этом, да, я уже начала жалеть о столь опрометчивом поступке. И ты мне совсем не нравишься! Последнее предложение она прокричала, не задумываясь о последствиях. Желание свернуться в клубок и спрятаться под одеялом вернулось и, недолго думая, она упала на кровать, укрываясь с головы до ног. Мари была полностью уверена, что Кот развернется и уйдет… пока не услышала шаги и чуть хриплый голос с нотками грусти. — Да, я по уши влюбился, да, твой ответ сильно ранит, да, ты не знаешь меня без маски, — он уже успел подойти к кровати вплотную, улыбаясь, но не меняя интонации. — Но только в ней и только с моей сильной Леди я могу быть собой. И доказательство моей искренности такое же навязчивое… — Как и твои кошачьи каламбуры, — закончила девушка, откидывая одеяло и весело улыбаясь. И все-таки этот Кот в сто раз лучше Адриана. Он настоящий сильный и храбрый принц, пусть без коня и замка. Как только ей раньше не удалось разглядеть все его плюсы? — Я хотел сказать, как эти сердечки, но твой ответ тоже неплох, пурринцесса. Кот уже собирался уходить, откладывая важный разговор на потом, но Маринетт его остановила. — Может, останешься. Все равно уже вечер, к тому же в доме никого. Ох, она сама не верила, что предлагала Нуару остаться с ночевкой, и слегка покраснела. Напарник, напротив был рад и, кажется, в упор не замечал смущения второй половинки. — С удовольствием, — произнес он, падая на кровать рядом с девушкой. Брюнетка не ожидала такой реакции на предложение, но ее эмоции гораздо лучше выражали фигурки, мечущиеся с неистовой скоростью и приобретающие малиновый оттенок. — Какая же ты милая! — говорит Кот, устраиваясь поудобнее. — Прямо как ты! На секунду лицо Нуара приобретает удивленное выражение, но вскоре он расплывается в милой улыбке. Черное ухо дергается в сторону, когда маленькое нежно-розовое сердечко пролетает мимо него.

Редактор фотографий фильтра «Корона сердца» — это смешное приложение для подкачки лица.
Красота для лица Селфи камера не похожа на классные приложения для вашей камеры, где вы выглядите так, словно у вас есть макияж на вашем лице.
наносить макияж на себя с помощью свежих приложений для макияжа косметики для лица уже не так модно.
эти модные фильтры для оснастки с лицами сделают вас похожей на фею или принцессу!
Анимированная наклейка с цветочной тиарой для использования в фоторедакторе сделает меня красивой, но заставит ее выглядеть естественно!
Мы протестировали симпатичные живые стикеры с маской для устройств Android на многих моделях и версиях.
Прикольные фильтры для фотоэффекта короны сердца на фото легко манипулировать, так как мы предлагаем автоопределение черт лица.
улучшение и улучшение изображения профиля вдохновили нас на создание забавных живых лиц с камерой.
идеально подходит для фестивалей, вечеринок или концертов, крутой эффект лица для фотографий поможет вам добавить потрясающие детали к снимкам с камеры!
отлично подходит для свадебных ливней, свадеб, юбилеев, дней рождений! effect 💚 💛 effect эффект бабочки с веселыми флиртами! деко печать лица и деко-стикер делает вас каваи!
snappy фото наклейки и фильтры кошка-коронка, собачье лицо, собачье лицо, собачьи уши и рот, комбинированное украшение волос для женской прически 2018 год назад или впереди забавная живая камера для селфи с объективом и живые фильтры для видео и фото селфи обнаружат ваше лицо.
не нужно настраивать сердечные наклейки для картинок вручную.
но вы также можете манипулировать прозрачным сердечным фильтром!
Удивите всех на сумасшедшей вечеринке для селфи в фотобудке с маской! ❄ создайте эффект селфи # tbt и полюбуйтесь на него новыми глазами!
Откройте камеру феи и выберите желаемый венок на голову!
Гирлянда Корона фото редактор для девочек не только о наклейках короны цветок головы.
Вы также можете выбрать прозрачное наложение по всему фону, что даст светлый результат боке.
Если вам нравится милая камера для макияжа селфи и популярные приложения для редактирования фотографий с помощью линз, вам понравится наклейка с изображением фильтра в виде сердечной короны!
Вы любите романтические фотоэффекты?
Анимированные селфи-эмодзи и красивые геофильтры выразят вашу индивидуальность!
Поместите цветок гало фильтр или сердца на голову на фотографиях!
Редактор Love Crown для настоящей королевы красоты!
выбирайте лучшие анимации в приложениях «милая камера» и «милый фильтр».
Приветствуйте селфи-фейс-фильтры (фильтр для лица собак) и хипстеры, отредактируйте свои фотографии вместе с ними, если вы хотите выглядеть ослепительно!
Положите плавающие сердца над головой с наклейками короны для картин!
розовые сердца на голове показывают, что вы влюблены в свою любовь!
сделай свое лицо похожим на собаку и скажи это наклейками!
Создатель эффектов любви также отлично подходит для дня святого Валентина.
скачать мое сердце фотоаппарат — милая фотокамера сердечный эффект цветочная корона фотоаппарат селфи — корни себя как королева!
На сменной головке для макияжа есть отличные наклейки с сердечными фотографиями! ❋ irlgirls — красота плюс волшебная кисть в гламурных и причудливых стикерах с движением — идеальная пара!
Фоторедактор фильтра «Корона сердца» показывает, как наносить сердечки на фотографии или снимать фильтр объектива!
устал от обычных повязок, «фильтра линз бабочки» или ангельского ореола для фотографий?
«Анимированные фото фильтры и эффекты» в оснастке камеры для девушек бывают разные!
красные сердца на вашей голове на фотографиях сделают вас похожими на маленьких купидонов!
восхитительное сердце смайликов как сердце png!
будь звездной девушкой, сердечки и ангелочек для любимой с ореолом фоторедактора!
Снимайте милые селфи с наклейками, вдохновленными сердцем, меняйте голову, украшайте галерею живыми фильтрами для селфи и делитесь селфи с сердечками вокруг головы онлайн!
Сердечные эффекты для картинок принесут вам много лайков и подписчиков в социальных сетях, так что применяйте фильтр красоты!
Фоторедактор «Корона сердца» Камера Kawaii, такая как Meitu с «эффектами фото сердца».

Очередной фильтр от известной программы просто покорил интернет. Теперь это желтые бабочки над нашем головой, которые выглядят весьма очаровательно.

Многие модели стали делать весьма интересные вещи, они просто нажали копировать этот фильтр, только уже с без каких либо программ. Просто грим вместе с настоящими блестящими бабочками.

Что ж, программа реально любит создавать фильтры, которые просто сносят голову пользователям социальных сетей. Давайте уже узнаем, как называется это приложение.

Удивительная программа, которая помогает создавать бабочек на нашей головой называется Snapchat . Эта социальная сеть в последнее время весьма популярна.

Если быть точнее, то это способ делится всем подряд: начиная с обычных фоточек и заканчивая разными сообщениями в виде удивительных видео работ.

Сначала Снэпчат был популярен где угодно, но только не у нас. Конечно мы слышали, что такое существует, но мы дико его боялись и оно было совсем непонятным.


Теперь, когда мы созрели для великого использования фильтров в виде разных цветочков, бабочек и прочего, хотел бы вам показать очень краткую инструкцию, о том как именно можно создать видео с этими существами.

Здесь будет только инструкция, которая направлена на выполнение одной основной задачи для данного материала: «Создаем видео или делаем фото с бабочками над головой».

А вот и шаги, которые вам помогут:


Итоги

Это крутое приложение было для нас слишком сложным, но теперь, когда все поняли его суть и нажали им активно пользоваться, то весь интернет стал совершенно другим.

Конечно я немного преувеличиваю, но то, что периодически выходят сногсшибательные фильтры вроде бабочек на голове и они просто наполняет все ленты социальных сетей — это факт.

Думаю теперь вы сможете делится с друзьями своими знаниями и рассказать как называется это приложение и что это вообще такое.


Как фотографировать камерой на Mac

Каждая модель MacBook, MacBook Pro, MacBook Air и современных iMac поставляется с веб-камерой, встроенной в верхнюю рамку дисплея. Камера FaceTime в новых моделях устройств обладает высоким разрешением, поэтому о качестве фото, полученных с ее помощью, можно не беспокоиться.

♥ ПО ТЕМЕ: Можно ли оставлять iPhone подключенным к зарядке на ночь, или как правильно заряжать смартфон.

 

Как делать фото при помощи камеры на Mac

1. Откройте приложение Photo Booth в папке «Программы» на Mac;

2. Если вы готовы сделать фотографию, нажмите на красную кнопку с изображением камеры для начала отсчета; 

3. При желании сделайте несколько дополнительных снимков;

4. Нажмите на значок фотографии, которую хотите сохранить, поделиться или экспортировать.

Используя меню Файл в приложении Photo Booth, вы можете экспортировать изображения или сохранить их в виде файла в файловой системе. Если вы не хотите экспортировать файл, его можно извлечь из приложения вручную. Для экспорта фото также можно воспользоваться кнопкой «Поделиться», что позволит быстро отправить снимок при помощи AirDrop, Messages или eMail, добавить его в заметки или галерею «Фото», либо опубликовать фото в социальных сетях, например, Twitter или Facebook.

♥ ПО ТЕМЕ: Обзор Photo Booth, или что делать, когда есть Mac, нет Интернета и ваша компания приуныла.

Photo Booth также предоставляет возможность съемки коротких видеороликов, однако для этих целей лучше все же использовать камеру FaceTime.

Программа Photo Booth предлагает ряд опций, позволяющих отключить обратный отсчет или вспышку, перевернуть изображения, использовать приложение в качестве зеркала, добавлять спецэффекты и пр.

Смотрите также:

Как выглядеть хорошо во время видеозвонков? 5 советов

  • Брайан Лафкин
  • BBC Worklife

Автор фото, Getty Images

Из-за режима самоизоляции мы гораздо чаще участвуем в виртуальных совещаниях и деловых встречах с помощью таких приложений, как Zoom или Skype, не отказывая себе в их использовании и для общения с родственниками и друзьями. Но мы же хотим при этом выглядеть не хуже, чем при личных встречах — несмотря на то, что сгорбились над ноутбуком? Вот как это сделать — пять советов специалистов.

Глобальная пандемия отправила почти весь мир по домам. Социальное дистанцирование и карантин привели к тому, что мы встречаемся с коллегами по работе и друзьями только на экране компьютера, планшета или смартфона.

Часы, проведенные перед глазком веб-камеры, стали чуть ли не нормой и для работы, и для личной жизни. Zoom, Skype и другие программы вторглись в нашу жизнь и не собираются из нее уходить. Собеседования при приеме на работу, ежедневные рабочие планерки — все это теперь осуществляется на расстоянии.

И если вы хотите при этом выглядеть так же образцово, как выглядели бы при личной встрече с потенциальным работодателем, то это вопрос не тщеславия, а рационального подхода — ведь от того, какое впечатление вы произведете, зависят ваша работа, ваш успех в жизни.

Да и коллегам приятней видеть ваше лицо не искаженным глубокими тенями или странным углом веб-камеры. Не говоря уже о том, что беспорядок у вас за спиной заставит вашего собеседника обращать больше внимания на то, что происходит у вас в комнате, и меньше — на то, что вы хотите сказать.

По тому, как вы выглядите на экране, собеседник быстро составляет мнение о вас, подчеркивает Санни Ленардуззи, ванкуверский онлайн-предприниматель, ведущая свой канал в YouTube, в прошлом телерепортер.

Мы поговорили с теми людьми, чья работа предполагает ежедневные многочасовые переговоры перед веб-камерой, кто знает, как выглядеть при этом профессионально и привлекательно. Вот какими советами они поделились.

1. Позаботьтесь о том, чтобы ваше лицо было хорошо освещено

Если выбирать самый важный совет — то вот он: сосредоточьтесь на правильном освещении.

Наилучший вариант — естественное фронтальное, равномерное освещение всего лица, обеспечивающее качество профессионального фильма. В таком случае вы будете выглядеть выразительно и без любительских искажений.

«Такое освещение подчеркивает ваши глаза и делает вашу внешность очень презентабельной», — говорит Ленардуззи.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Освещение и угол камеры имеют ключевое значение во время видеозвонков, если вы хотите, чтобы ваш собеседник увидел вас в правильном свете

Поставьте ваш компьютер к окну, чтобы дневной свет падал прямо вам на лицо.

Если же вы сделаете наоборот (свет будет у вас за спиной), вашего лица просто не будет видно, от вас останется один силуэт.

«Плохое освещение — это то, чего ты всегда опасаешься», — отмечает Нима Танг, которая ведет в YouTube канал о косметике с более чем миллионом подписчиков.

Хуже всего то, что плохое освещение не просто превращает вас в темный силуэт — оно создает на вашем лице уродливые тени, придавая вам усталый, больной, а иногда и жутковатый вид.

Но и на этом минусы освещения из-за спины не исчерпаны: свет прямо в глаза раздражает ваших собеседников, подчеркивает Сюзан Яра, бывший тележурналист, ныне предприниматель со своим каналом в YouTube.

В комнате нет окон? Поставьте настольную лампу прямо за ноутбуком напротив вашего лица, советуют профессионалы.

2. Избегайте вида снизу

Это одно из главных правил операторской работы: устанавливайте камеру на уровне глаз или выше.

«Убедитесь, что ваш компьютер приподнят, иначе у вас появится двойной подбородок или камера будет заглядывать вам в ноздри», — отмечает Ленардуззи.

Это не так сложно — приподнять ноутбук, подложив под него те вещи, которые просто валяются рядом. Поваренные книги или толстые журналы отлично подходят для этого, говорит Яра. «Угол имеет большое значение», — подчеркивает она.

3. Уделите внимание коже своего лица

В дни самоизоляции и видеозвонков уход за кожей стал еще важнее, чем обычно.

Веб-камера делает все недостатки кожи вашего лица «в десять раз хуже», говорит Нима Танг, она их подчеркивает — например, лоснящиеся, жирные участки.

Танг рекомендует протереть и высушить лицо перед видеозвонком. Обратите внимание на участки кожи, которые выделяются, и на обветренные или потрескавшиеся губы. (Кстати, у программы Zoom есть фильтр, выравнивающий тон вашей кожи.)

Автор фото, Susan Yara

Подпись к фото,

Идеальный вариант — это естественное освещение и отсутствие лишних, отвлекающих деталей на заднем плане

Эксперты рекомендуют перед видеоконференцией нанести на лицо тонированный увлажняющий крем.

«Многие из тех, кто работает с камерой, пользуются тонированным увлажняющим кремом, потому что он не создает впечатления чрезмерного макияжа», — говорит Яра.

Не забывайте пользоваться бальзамом для губ, гигиенической помадой, если ваши губы обветрены, и регулярно мойте лицо, чтобы на нем не возникло покраснений и прыщей.

«Когда вы находитесь вплотную к камере, вам вряд ли хочется, чтобы другие заметили, как плохо вы соблюдаете гигиену лица», — подчеркивает Яра.

4. Знайте, как вы выглядите

Подготовка очень важна: вы не должны начинать участие в видеоконференции с того, что налаживаете правильное освещение, причесываетесь — в общем, делаете всё то, что нужно сделать заранее.

«Используйте обычный телефонный звонок для того, чтобы порепетировать поведение перед включенной веб-камерой, — советует Танг. — И когда начнется настоящая видеоконференция, вы будете чувствовать себя увереннее».

Ленардуззи упоминает еще одну ловушку: люди часто забывают в ходе видеозвонка, что они перед камерой. «Обязательно ведите себя так, словно это настоящая, а не виртуальная встреча», — подчеркивает она.

«Такое часто случается [во время видеозвонков] — люди забывают, что их видят», — рассказывает Ленардуззи, которая начала работать на удаленке задолго до того, как в мире вспыхнула пандемия.

Многие программы и приложения для видеообщения имеют опцию «только аудио», но не вредно лишний раз убедиться в том, выключена ли веб-камера.

Ленардуззи предупреждает: люди часто забывают, что их видят, и начинают отвлекаться на другие вещи, например, углубляются в свой телефон, проверяя соцсети. «А мы все это видим».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В марте лидеры стран «Большой двадцатки» тоже прибегли к помощи видеоконференции, чтобы обсудить мировые проблемы. Как видим, далеко не у всех кадр выстроен идеально

5. Правильно выбирайте задний план

Конечно, наши дома и квартиры не оборудованы для профессиональных видеотрансляций, но и там можно найти более удачное место для переговоров по Zoom.

Стоит иметь в виду, что рабочий видеозвонок — не очень подходящий повод демонстрировать на заднем плане заставленные книжные полки или картины на стене.

Конечно, заманчиво показать коллегам, как вы живете, но это будет только отвлекать их от главного — от вас и от того, что вы говорите.

Яра рекомендует использовать простой, однотонный задний план, не отягощенный деталями.

Ленардуззи рассказывает, как сама она поначалу участвовала в видеовстречах, сидя за обеденным столом, и всегда беспокоилась, не попали ли в поле зрения веб-камеры невымытые тарелки.

Вы должны выглядеть так, словно хорошо подготовились к совещанию или переговорам — в том числе и внешне, и вокруг вас чистота и порядок.

Когда вы думаете, что надеть, выбирайте что-то однотонное и избегайте платьев без рукавов или с открытыми плечами. Деловой видеозвонок не должен выглядеть, как тусовка в честь дня рождения.

Главная цель, говорит Яра, — свести к минимуму отвлекающие факторы.

По ее словам, умение преподнести себя как личность — важный навык, особенно когда всё, что видят другие, это ваше лицо.

Как включить камеру и сделать фото на MacBook

В каждом MacBook имеется веб-камера, которая в сравнении с другими устройствами обладает очень высоким качеством для создания фото. Для этого на вашем устройстве находится специальная программа (Photo Booth), с включением которой иногда возникают трудности.

Инструкция по работе с камерой на MacBook.

Запуск камеры и создание снимка

Для того чтобы включить камеру и сделать фото, вам нужно запустить приложение Photo Booth. Его можно найти в папке «Программы» на вашем МакБуке. После того как был осуществлён вход в программу, можно сделать фотоснимок. Как только вы готовы, нажмите на красную кнопку, находящуюся в нижней части экрана.

Начинается отсчёт и создаётся фото. Если созданный вариант вас не устраивает, то можно сделать несколько дополнительных снимков. Чтобы сохранить картинку, нажмите на нужную. В появившемся меню находятся функции, используя которые, можно сохранять, делиться и экспортировать изображения. Теперь вы знаете, как включить камеру и создать красивое фото.

Отключение камеры

Чтобы отключить камеру, вы можете воспользоваться самым простым методом, а именно – заклеить её клейкой лентой. Однако произвести это можно и программным путём. Существует специальная утилита iSightConfigure. После её установки вы можете нажать «Enable iSight» (произойдёт отключение) или «Disable iSight» (всё перейдёт в первоначальное состояние).

Сохранение фото из Интернета

Чтобы сохранить картинку из сети, в контекстном меню (вызывается с помощью нажатия мышки и удерживания клавиши Command) выберите пункт «Копировать изображение». Затем откройте любой графический редактор и вставьте скопированный элемент (Command + V). Затем сохраните созданный файл.

Сделать скриншот желаемой области экрана можно с помощью комбинации клавиш Shift + Command + 4. Данное изображение будет сохранено на рабочий стол.

Прочитав статью, вы узнали о том, как сделать фото на камеру MacBook, как её запустить и отключить, как сохранять изображения из интернета. Делается всё это очень быстро, за несколько простых кликов. Надеемся, что у вас не осталось вопросов по данной теме. Но если они у вас есть, то задавайте их в комментариях. Ответы на них будут даны в кратчайшие сроки. Также будем благодарны за лайк и репост данной статьи своим друзьям.

Катетеризация сердца: цель, процедура, риски, результаты

Что такое катетеризация сердца?

Катетеризация сердца (также называемая катетеризацией сердца, катетеризацией сердца или коронарной ангиографией) — это процедура, которая позволяет вашему врачу увидеть, насколько хорошо ваши кровеносные сосуды снабжают ваше сердце. Во время теста они вставляют длинную узкую трубку, называемую катетером, в кровеносный сосуд на руке или ноге и направляют ее к сердцу с помощью специального рентгеновского аппарата. Врачи используют контрастный краситель, который вводят в кровеносный сосуд через катетер, для создания рентгеновских снимков клапанов, коронарных артерий и сердечных камер.

Зачем мне катетеризация сердца?

Ваш врач использует катетеризацию сердца, чтобы:

Наиболее распространенные способы катетеризации сердца

Ваш врач может использовать катетеризацию сердца для выявления и устранения проблем. Процедуры, которые могут быть выполнены во время катетеризации сердца, включают:

  • Ангиопластика. Ваш врач вводит катетер с крошечным баллоном на конце. Когда этот баллон надувается, он выталкивает бляшки и расширяет артерию.
  • Биопсия. Ваш врач берет небольшой образец ткани из вашего сердца.
  • Лечение пороков сердца. Ваш врач закрывает отверстие в вашем сердце или останавливает утечку в клапане.
  • Установка стента. Ваш врач помещает крошечную сетчатую трубку, называемую стентом, в артерию, чтобы она оставалась открытой.
  • Замена клапана . Ваш врач может провести минимально инвазивную процедуру, называемую транскатетерной заменой аортального клапана (TAVR), чтобы заменить неисправный аортальный клапан.

Каковы риски катетеризации сердца?

Катетеризация сердца обычно безопасна. Но, как и при любой процедуре, связанной с проникновением в ваше тело, существуют риски. Ваш врач обсудит с вами риски и постарается уменьшить вероятность их возникновения.

Риски могут включать:

Чего ожидать

 

Что происходит перед катетеризацией сердца?

Эта процедура обычно проводится в больнице. Большинству людей также потребуются анализы крови и ЭКГ.Некоторые другие вещи, о которых следует помнить:

  • Ваш врач или медсестра/медбрат скажут вам, что вы можете и не можете есть или пить перед процедурой.
  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая растительные продукты и пищевые добавки.
  • Спросите своего врача, какие лекарства вам следует принимать в день катетеризации сердца. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых из них, таких как кумадин (разжижитель крови), за несколько дней до процедуры.
  • Если у вас диабет, узнайте у своего врача, как скорректировать прием лекарств от диабета в день обследования.
  • Сообщите своему врачу и медсестре, если у вас аллергия на что-либо, особенно на йод, моллюсков, рентгеновский краситель, латекс, резиновые изделия (такие как резиновые перчатки или воздушные шары) или лекарства типа пенициллина.
  • Возможно, вы не сможете вернуться домой в день процедуры. Возьмите с собой личные вещи (например, халат, тапочки и зубную щетку), чтобы сделать ваше пребывание более комфортным. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой.

Как долго длится катетеризация сердца?

Процедура катетеризации сердца обычно занимает около 30 минут (и дольше, если у вас есть вмешательство), но время подготовки и восстановления увеличивается на несколько часов.Планируйте быть в больнице весь день.

Что происходит во время катетеризации сердца?

Ты наденешь больничный халат. Медсестра введет вам в руку иглу для внутривенных инъекций, чтобы дать вам лекарства и жидкости.

Кабинет для катетеризации сердца выглядит как операционная. Вы будете лежать на специальном столе. Над вами будет большая камера и несколько телемониторов. Вы можете смотреть изображения с катетера сердца на мониторах.

Медсестра очистит и, возможно, побреет место введения катетера (в руке или в паху).Стерильные салфетки покроют участок и помогут предотвратить заражение. Держите руки и ладони по бокам, чтобы не двигать шторы.

Медсестра наложит электроды (маленькие, плоские, липкие накладки) на вашу грудь. Электроды присоединены к аппарату ЭКГ, который регистрирует электрическую активность вашего сердца.

Ваш врач даст вам мягкое лекарство, которое поможет вам расслабиться, но во время процедуры вы будете в сознании. Ваш врач будет использовать лекарство, называемое местным анестетиком, чтобы обезболить область, в которую входит катетер.Это может быть в паху (они назовут это бедренным доступом) или на запястье (радиальный доступ).

Ваш врач сделает небольшой надрез над кровеносным сосудом. Они вставят устройство, называемое интродьюсером, и проведут через него катетер в артерии вашего сердца. Вы можете чувствовать некоторое давление, но не должны чувствовать боль. Если вы чувствуете какую-либо боль, сообщите об этом своим поставщикам медицинских услуг.

Когда катетер будет на месте, они приглушат свет и введут небольшое количество красителя (также называемого контрастным веществом) через катетеры в ваши артерии и камеры сердца.Контрастный материал очерчивает ваши сосуды, клапаны и камеры.

Когда врач вводит краситель в ваше сердце, вы можете почувствовать жар или покраснение. Это нормально и исчезнет через несколько секунд. Сообщите врачу или медсестрам, если вы чувствуете зуд или стеснение в горле, тошноту, дискомфорт в груди или любые другие симптомы.

Рентгеновская камера сделает снимки артерий и камер сердца. Ваш врач может попросить вас сделать глубокий вдох, задержать дыхание или покашлять во время процедуры.Вам нужно будет задержать дыхание, пока они делают рентген. Когда все фотографии будут сделаны, команда удалит катетер и включит свет.

Что происходит после катетеризации сердца?

Если катетер был введен вам в запястье, врач удалит его и интродьюсер. Они закроют разрез и перевяжут его. Вы сможете прогуляться.

Врач будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя хорошо. Сообщите медсестре/медбрату, если вам кажется, что у вас кровотечение или вы чувствуете онемение или покалывание в пальцах.Вы можете получить лекарство от дискомфорта в руке. Вы также получите инструкции по уходу за рукой после того, как вернетесь домой.

Если катетер попал в пах, врач удалит устройство и закроет разрез, наложив швы, коллагеновую пломбу или давление. Коллагеновая пломба представляет собой белковый материал, который взаимодействует с естественными процессами заживления в организме, образуя тромб в артерии. В некоторых случаях врач может пришить интродьюсер на место и извлечь его после остановки кровотечения.

Чтобы предотвратить инфекцию, ваша рана будет покрыта стерильной повязкой. Вам нужно будет лежать ровно и держать ногу прямо от 2 до 6 часов, чтобы предотвратить кровотечение. Чтобы не напрягать живот и пах, вам нужно держать голову низко (не выше двух подушек). В это время вы не сможете ни сидеть, ни стоять. Медсестра будет регулярно проверять вашу повязку, но сообщите им, если вы думаете, что у вас кровотечение (ощущение влаги и тепла), или если ваши пальцы ног покалывают или чувствуют онемение. Вы можете получить лекарство, чтобы облегчить дискомфорт после того, как анестезия перестанет действовать.Медсестра/медбрат поможет вам подняться с постели, когда вы сможете встать.

В предписаниях вашего врача вы узнаете, когда вы сможете встать с постели и пойти в туалет. Медсестра поможет вам сесть и свесить ноги на край кровати.

Пейте много жидкости, чтобы вывести краску из организма.

Вы можете испытывать потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно. Это нормально. Если во время процедуры вам не установили мочевой катетер, вам придется пользоваться подкладным судном или писсуаром до тех пор, пока вы не сможете встать с постели.

Ваш врач скажет вам, можете ли вы пойти домой или вам придется остаться на ночь.

Перед тем, как вы отправитесь домой, ваш врач обсудит лечение, в том числе лекарства, изменения в диете, физические упражнения и будущие процедуры. Они также расскажут о том, как следует ухаживать за раной, о том, что делать, и о последующем уходе.

Как получить результаты катетеризации сердца?

Ваш врач сообщит вам, что он обнаружил во время процедуры и нуждался ли он в каких-либо других процедурах, таких как ангиопластика или стентирование.

Когда вы вернетесь домой, следуйте всем указаниям вашего врача относительно уровня вашей активности и принимаемых лекарств. У вас может быть синяк на месте раны. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо другие проблемы.

Как снимать боке в форме сердца (простой способ!)

Творческий подход к боке поможет вам делать уникальные фотографии и покажет, как найти художественный потенциал в повседневных вещах.

Если вы не знаете, с чего начать, попробуйте использовать боке в форме сердца для простой, романтической или концептуальной фотосессии.

Что вам понадобится для боке в форме сердца

  • Фикс-объектив — это не обязательно на 100%, но он поможет вам делать снимки с мягким боке, не беспокоясь об окружающем освещении. Объективы с фиксированным фокусным расстоянием отлично подходят для съемки в ночное время и при слабом освещении.
  • Бумага – для этого проекта достаточно толстого листа бумаги. Вы можете использовать черную или цветную бумагу. Цветная бумага придаст вашим фотографиям оттенок, который отлично подходит для цветных фотографий.
  • Ножницы
  • Карандаш
  • Разноцветные огни — они помогут вам создать восхитительное боке.Вы можете использовать рождественские огни, свечи, огни ночного города или любой другой источник света, который вам нравится. Чем больше источников света вы сможете использовать, тем больше боке в форме сердца вы сможете создать!
  • Темный фон — поскольку вы хотите, чтобы боке в форме сердца выделялось, используйте очень простой фон. Вы можете использовать лист бумаги, дверь или стол.

Создание боке в форме сердца

Настройте параметры камеры

Если вы впервые работаете с фильтрами для объективов, сделанными своими руками, вам необходимо максимально упростить процесс съемки.Чтобы убедиться в этом, настройте свою студию «сделай сам» и настройте параметры камеры, прежде чем делать что-либо еще.

Для достижения наилучших результатов используйте большую диафрагму. Чем он больше, тем мягче и крупнее будет ваше боке. Чтобы запомнить это, просто свяжите большую апертуру с маленькими числами, такими как 1,2 и 1,8.

Если вы хотите, чтобы акцент был сделан на боке, недоэкспонируйте свои фотографии, чтобы избавиться от окружающих отвлекающих факторов и света.

Если вы собираетесь включить в фотографию другие объекты, заранее сделайте их пробные фотографии, чтобы правильно отрегулировать экспозицию.

Кроме того, не бойтесь немного увеличить значение ISO, если ваши фотографии в конечном итоге будут выглядеть размытыми или дрожащими. Чтобы полностью избежать дрожания, используйте штатив.

Боке в форме сердца сложно создать при малых значениях диафрагмы. Диафрагма f/4.0, как показано здесь, не так идеальна, как, например, f/1.2. Однако не позволяйте этому отбить у вас охоту экспериментировать. Некоторые художники предпочитают использовать маленькую диафрагму, потому что они позволяют делать четкие снимки с эффектом боке.

Подготовьте мастерскую своими руками

Когда вы освоитесь с настройками камеры, убедитесь, что ваша студия «Сделай сам» выглядит хорошо.

Поместите свет на темный фон или перед ним. Я поставил свою на темно-коричневый стол.

Вы также можете повесить светильники на дверь или стену. Разложите их так, чтобы боке заполнило кадр.

Если вы хотите проявить больше творчества, вы можете поместить свои огни в банку, заставить их парить над чашкой или попросить кого-нибудь подержать их над головой. Вы также можете использовать это как концепцию для фотосессий ко Дню святого Валентина.

Убедитесь, что ваша студия может быть изменена в любое время.Избегайте постоянного крепления светильников к стене или создания сложной системы.

Ваша цель — поэкспериментировать с разными углами и расстояниями, поэтому сделайте пространство максимально гибким.

Если вы хотите запечатлеть свою руку на фотографиях, вы можете использовать штатив. Гибкий штатив, подобный этому, поможет вам делать творческие фотографии боке в форме сердца. Подобные штативы также гарантируют, что ваше оборудование не будет повреждено при съемке в необычных местах.

Нарисуйте несколько кругов, соответствующих размеру линзы

Вы можете измерить или отследить свою линзу, чтобы убедиться, что круги подходят к ней.Чтобы быть в безопасности, всегда вырезайте круги, которые немного больше, чем ваша линза.

Круги не должны быть идеальными. Как вы можете видеть на изображении выше, мой получился немного кривым. Дело в том, что они работают.

Вырезать сердечки в центре

Чтобы сделать сердце симметричным, сложите круг пополам и нарисуйте по краю половинку сердца, как на картинке выше.

Я экспериментировал с тремя разными формами и размерами. Что сработало лучше всего для меня, так это самое большое сердце.Я использовал объектив 50 мм 1.8 с диафрагмой 1.8.

Убедитесь, что ваши сердца расположены по центру, чтобы эффект боке в форме сердца работал правильно.

Надежно прикрепите бумагу к объективу

Для этого шага вы можете использовать скотч или свою руку.

Приклейте бумагу к объективу. Избегайте приклеивания чего-либо непосредственно к объективу или любой движущейся части. У моего 50-мм объектива с фиксированным фокусным расстоянием есть кольцо, которое я использую для ручной фокусировки. Приклеивание его к нему помешало мне эффективно сфокусироваться вдали от моих объектов.

Если вы не хотите, чтобы что-то прилипало к объективу, просто держите перед ним самодельный фильтр. Однако это значительно ограничит возможности фотографирования.

Сосредоточься на свете

Когда бумага окажется на объективе, сфокусируйтесь на объектах.

Чем дальше вы фокусируетесь, тем крупнее и мягче будет выглядеть боке в форме сердца.

Не фотографируйте близко к объекту съемки. Чем дальше вы находитесь, тем легче будет определить форму боке.

Эксперимент с разными размерами сердца

Если ваши результаты выглядят не очень хорошо, не сдавайтесь сразу. В зависимости от вашего объектива вам может понадобиться вырезать сердечки меньшего или большего размера.

Некоторые фотографы делают невероятные фотографии с маленькими вырезами в виде сердечек. Лично я нашел больше творческой свободы с большим и широким сердцем.

Вот несколько примеров различных фильтров в форме сердца.

Мой самый маленький и самый узкий вырез в виде сердца привел к небольшому и резкому боке.Такое боке в форме сердца идеально подходит для концептуальных фотографий, включающих другие объекты, например, банки и руки. Сами по себе они не занимают достаточно места в кадре. Мой широкий фильтр среднего размера привел к немного большему боке в форме сердца. Этот размер идеально подходит для обычных фотографий сердечного боке. Это также отлично подходит для простых снимков ко Дню святого Валентина. Мое самое большое вырезание сердца привело к самому большому боке. Как и средние, они идеально подходят для простых фотосессий с эффектом боке.

Имейте в виду, что расстояние, диафрагма и тип объектива играют важную роль в фотографии с эффектом боке.

Простые советы для запоминания

Чтобы фотосессия получилась удачной, запомните эти советы:

  • Чем дальше вы находитесь от объекта, тем больше будет эффект боке.
  • Используйте большие значения диафрагмы для большого и мягкого боке. Примеры: f/1,4 и f/2,0. Чем меньше число, тем лучше.
  • Поэкспериментируйте с различными вырезами, чтобы найти наилучшие формы и размеры для вашего объектива.
  • Используйте штатив, чтобы избежать шатких результатов.

Заключение

Хотя это может показаться сложным, фотосъемка с эффектом боке — это простой и увлекательный способ творчески фотографировать источники света.

Как только вы освоитесь, вы сможете делать концептуальные и романтические фотографии, используя самые простые инструменты!

Процедура, подготовка, продолжительность и риски

Обзор

Что такое катетеризация сердца?

Катетеризация сердца (также называемая катетеризацией сердца или коронарной ангиографией) — это инвазивная процедура визуализации, позволяющая врачу оценить функцию сердца. Катетеризация сердца используется для:

  • Оцените или подтвердите наличие заболевания коронарной артерии, заболевания клапана или заболевания
    аорты
  • Оценка функции сердечной мышцы
  • Определение необходимости дальнейшего лечения (например, интервенционной процедуры или коронарного шунтирования
    артерии или АКШ, операции)

Во время катетеризации сердца длинная узкая трубка, называемая катетером, вводится через пластиковый интродьюсер (короткая полая трубка, которая вводится в кровеносный сосуд на ноге или руке).Катетер проводится через кровеносный сосуд к коронарным артериям с помощью специального рентгеновского аппарата.

Контрастное вещество вводится через катетер, и создаются рентгеновские снимки, когда контрастное вещество проходит через камеры сердца, клапаны и крупные сосуды. Эта часть процедуры называется коронарной ангиограммой (или коронарной ангиографией).

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка коронарных (сердечных) артерий. После интервенционной процедуры коронарная артерия открывается, что увеличивает приток крови к сердцу.

Цифровые фотографии контрастного вещества используются для определения места сужения или закупорки коронарной артерии.

Дополнительные процедуры визуализации, называемые внутрисосудистым ультразвуковым исследованием (ВСУЗИ) и фракционным резервом потока (ФФР), в некоторых случаях могут выполняться вместе с катетеризацией сердца для получения подробных изображений стенок кровеносных сосудов. Обе эти процедуры визуализации в настоящее время доступны только в специализированных больницах и исследовательских центрах.

При ВСУЗИ миниатюрный звуковой зонд (датчик) помещается на кончик коронарного катетера. Катетер проводится через коронарные артерии и с помощью высокочастотных звуковых волн создает подробные изображения внутренних стенок артерий. ВСУЗИ дает точную картину местоположения и размера бляшки.

При ФРК через артерию продевается специальный провод и вводится сосудорасширяющее лекарство. Этот тест функционально выполняет стресс-тест очень высокого качества для короткого сегмента артерии.

Что такое интервенционная процедура?

Интервенционная процедура (также называемая ангиопластикой) — это нехирургическое лечение, используемое для открытия суженных коронарных артерий для улучшения притока крови к сердцу. Интервенционная процедура может быть выполнена во время диагностической катетеризации сердца при выявлении закупорки или может быть назначена после того, как катетеризация подтвердит наличие ишемической болезни сердца.

Интервенционные процедуры включают баллонную ангиопластику, установку стента, ротаблацию или разрезание баллона.

Буду ли я в сознании во время процедуры?

Да. Вам дадут легкое успокоительное, чтобы расслабить вас, но вы будете в сознании в течение всей процедуры. Врач применит местную анестезию, чтобы обезболить место введения катетера.

Катетеризация сердца не считается хирургической процедурой, поскольку для вскрытия грудной клетки не требуется большого разреза, а время восстановления намного короче, чем после хирургического вмешательства. В некоторых случаях после операции может быть рекомендована операция, в зависимости от результатов процедуры.

Где проводится катетеризация и кто ее выполняет?

Катетеризация сердца проводится в лаборатории катетеризации сердца. Катетеризация проводится специально обученным врачом-инвазивным специалистом по сердечно-сосудистым заболеваниям и командой кардиологов, медсестер и техников.

Как долго длится процедура?

Сама процедура катетеризации сердца обычно занимает 30 минут, но время подготовки и восстановления увеличивает время приема на несколько часов (от пяти до девяти часов или дольше).Пожалуйста, планируйте остаться в клинике Кливленда на весь день во время процедуры.

Детали теста

Каковы возможные риски?

Ваш кардиолог обсудит с вами конкретные риски и потенциальные преимущества процедуры. Некоторые из возможных рисков катетеризации сердца включают:

  • Аллергическая реакция на лекарство или контрастное вещество, использованное во время процедуры
  • Нерегулярный сердечный ритм
  • Инфекция
  • Кровотечение в месте введения катетера
  • Непрекращающаяся боль в груди или стенокардия
  • Кожные реакции легкой и средней степени тяжести (например, солнечный ожог) в результате облучения рентгеновскими лучами
  • Почечная недостаточность
  • Сердечный приступ, тромбы, инсульт или смерть
  • Острое закрытие коронарной артерии
  • Экстренное коронарное шунтирование (АКШ)

Возможны и другие риски.Когда вы встречаетесь со своим врачом, пожалуйста, задавайте вопросы, чтобы убедиться, что вы понимаете, почему рекомендуется процедура и каковы все потенциальные риски.

Подготовка к процедуре

Аллергии :

Пожалуйста, обсудите с врачом все ваши аллергии, особенно перечисленные ниже.

  • IVP Аллергия на краситель/контрастное вещество, аллергия на йод
  • Аллергия на изделия из латекса/резины

Лекарства:

Обсудите ваши лекарства со своим врачом — он или она может захотеть прекратить или скорректировать дозы за несколько дней до или в день процедуры, особенно те, которые перечислены ниже.

  • Антикоагулянтный препарат
  • Аспирин
  • Лекарства от диабета

Анализ крови, ЭКГ, рентген грудной клетки:

Спросите своего врача, были ли выполнены все необходимые тесты перед процедурой или запланированы ли они перед процедурой катетеризации сердца.

Что взять с собой

  • Мы рекомендуем взять с собой члена семьи, чтобы он подождал вас перед процедурой.
  • Пожалуйста, возьмите с собой халат, чтобы надеть его во время ожидания процедуры.
  • Мы рекомендуем носить удобную одежду, которую легко складывать.
  • После процедуры вас могут госпитализировать, поэтому возьмите с собой туалетные принадлежности и любые другие предметы, которые вы хотели бы сделать своим пребыванием более комфортным. Член вашей семьи может забрать эти предметы из вашего автомобиля, когда они вам понадобятся. Пожалуйста, оставьте все ценные вещи дома или у члена семьи.
  • Ответственный взрослый ДОЛЖЕН отвезти вас домой после процедуры. Вас не выпишут, если кто-то не сможет отвезти вас домой.

Чего ожидать во время катетеризации сердца

  • Пожалуйста, принесите список ваших лекарств (в том числе отпускаемых без рецепта) и дозировок. Когда вы придете на прием, сообщите медсестре/медбрату, принимаете ли вы кумадин (варфарин), плавикс (клопидогрел), диуретики (мочегонные таблетки) или инсулин. Также напомните персоналу, если у вас аллергия на что-либо, особенно на йод, моллюсков, рентгеновские красители, препараты пенициллинового ряда, изделия из латекса или резины (такие как резиновые перчатки или воздушные шары).
  • Вам выдадут больничный халат.
  • Медсестра введет вам в руку капельницу, чтобы во время процедуры можно было вводить лекарства и жидкости.
  • Кабинет катетеризации сердца прохладный и тускло освещенный. Воздух должен быть прохладным, чтобы предотвратить повреждение рентгеновского оборудования, которое используется во время процедуры. Вам предложат теплые одеяла, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.
  • Вы будете лежать на специальном столе. Если вы посмотрите выше, то увидите большую камеру и несколько телемониторов.Вы можете наблюдать за катетеризацией сердца на мониторах.
  • Медсестра очистит кожу в месте введения катетера (узкая пластиковая трубка) (рука или пах). Место введения катетера можно выбрить.
  • Стерильные салфетки используются для закрытия места и предотвращения инфекции. Важно, чтобы вы держали руки опущенными по бокам, под стерильными простынями.
  • Электроды (маленькие, плоские, липкие накладки) будут помещены вам на грудь. Электроды присоединены к монитору электрокардиографа (ЭКГ), который отслеживает частоту сердечных сокращений и ритм.
  • Вам дадут легкое успокоительное, чтобы расслабить вас, но вы будете в сознании в течение всей процедуры.
  • В некоторых случаях во время процедуры может потребоваться мочевой катетер.
  • Врач применит местную анестезию, чтобы обезболить участок. Пластиковый интродьюсер (короткая полая трубка, через которую вводится катетер) вводится в кровеносный сосуд на руке или в паху. Катетер будет вставлен через оболочку и продет к артериям вашего сердца.Вы можете почувствовать давление при введении интродьюсера или катетера, но вы не должны ощущать боли. Сообщите медсестре или врачу, если почувствуете боль.
  • Когда катетер будет установлен, освещение будет приглушено, и через катетеры в артерии и камеры сердца будет введено небольшое количество контрастного вещества. Контрастный материал очерчивает сосуды, клапаны и камеры.
  • При введении контрастного вещества в сердце вы можете почувствовать жар или покраснение в течение нескольких секунд.Это нормально и исчезнет через несколько секунд.
  • Сообщите врачу или медсестре, если вы чувствуете:
    • Аллергическую реакцию (зуд, стеснение в горле, одышку)
    • Тошнота
    • Дискомфорт в груди
    • Любые другие симптомы

  • Рентгеновская камера будет использоваться для фотографирования артерий и камер сердца. Вас попросят задержать дыхание, пока будут делаться рентгеновские снимки.Когда все фотографии будут сделаны, катетер будет удален и включится свет.
  • Вам может быть назначена интервенционная процедура в сочетании с катетеризацией сердца.
  • Катетеры и интродьюсер удалены.
    • Если катетер был введен в руку: Место пункции будет перевязано. Вам нужно будет держать руку прямо в течение как минимум часа. Вы сможете прогуляться. Вы будете наблюдаться в течение нескольких часов, чтобы контролировать любые симптомы или побочные эффекты процедуры.Когда вы вернетесь домой, вам дадут инструкции о том, как ухаживать за рукой. Сообщите медсестре/медбрату, если вам кажется, что у вас кровотечение (влажное, теплое ощущение), или если вы чувствуете онемение или покалывание в пальцах.
    • Если катетер был вставлен в пах : Место прокола закрывается с применением давления, шовного устройства или «заглушки». «Заглушка» — это материал, который взаимодействует с естественными процессами заживления вашего тела, образуя сгусток в артерии. Вам нужно будет лечь ровно и держать ногу прямо в течение двух-шести часов, чтобы предотвратить кровотечение (меньше времени, если использовалась пробка).Голову нельзя поднимать более чем на 30 градусов (высота двух подушек). Не пытайтесь сидеть или стоять. На область паха будет наложена стерильная повязка, чтобы защитить ее от инфекции. Медсестра будет регулярно проверять вашу повязку, но позвоните медсестре, если вы подозреваете, что у вас кровотечение (ощущение влаги и тепла), или если ваши пальцы ног начинают покалывать или онеметь.
  • Вам нужно будет пить много жидкости, чтобы вывести контрастное вещество из организма. Вы можете почувствовать потребность в более частом мочеиспускании.Это нормально. Если вы находитесь на постельном режиме, вам нужно будет использовать подкладное судно или писсуар.
  • Ваш врач сообщит вам, сможете ли вы вернуться домой или вам придется остаться на ночь. В любом случае вы будете находиться под наблюдением в течение нескольких часов после процедуры.
  • Лечение, включая лекарства, диету и будущие процедуры, будет обсуждаться с вами перед отъездом домой. Также будет обсуждаться уход за раной, активность и последующий уход.

Инструкция по возвращению домой после процедуры

Иду домой

Ответственный взрослый ДОЛЖЕН отвезти вас домой.Вас не выпишут, если кто-то не сможет отвезти вас домой.

Если вам предстоит дорога домой более чем в двух часах, мы предлагаем вам остановиться на ночь в гостинице для вашего комфорта. Медицинский консьерж может помочь вам с организацией. Затем попросите члена семьи отвезти вас домой на следующее утро, после того как вы отдохнете.

По дороге домой каждый час останавливайтесь и идите пешком от пяти до десяти минут. Если вы едете домой на самолете, вставайте, чтобы размять ноги, и ходите в проходе хотя бы каждый час.

Спросите своего врача, когда вы сможете возобновить вождение автомобиля.

Если у вас есть вопросы о катетеризации сердца, обратитесь к своему врачу.

Эта информация касается тестирования и процедур и может включать инструкции, относящиеся к Cleveland Clinic. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом для получения информации, касающейся вашего тестирования.

Катетеризация сердца | Медицина Джона Хопкинса

Что такое катетеризация сердца?

При катетеризации сердца (часто называемой катетеризацией сердца) врач вводит очень маленькую гибкую полую трубку (называемую катетером) в кровеносный сосуд в паху, руке или шее.Затем он или она вводит его через кровеносный сосуд в аорту и в сердце. После установки катетера можно провести несколько тестов. Ваш врач может поместить кончик катетера в различные части сердца, чтобы измерить давление в камерах сердца или взять образцы крови для измерения уровня кислорода.

Ваш врач может направить катетер в коронарные артерии и ввести контрастное вещество, чтобы проверить кровоток в них. (Коронарные артерии — это сосуды, несущие кровь к сердечной мышце.) Это называется коронарной ангиографией.

Вот некоторые другие процедуры, которые могут быть выполнены во время или после катетеризации сердца:

  • Ангиопластика. Во время этой процедуры врач может надуть крошечный баллон на кончике катетера. Это прижимает любое накопление бляшек к стенке артерии и улучшает кровоток через артерию.
  • Установка стента. В ходе этой процедуры врач расширяет крошечную спираль или трубку из металлической сетки на конце катетера внутри артерии, чтобы она оставалась открытой.
  • Резерв частичного расхода. Это метод управления давлением, который используется при катетеризации, чтобы определить степень закупорки артерии
  • Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ). В этом тесте используется компьютер и датчик для отправки ультразвуковых звуковых волн для создания изображений кровеносных сосудов. С помощью ВСУЗИ врач может увидеть и измерить внутреннюю часть кровеносных сосудов.
  • Небольшой образец ткани сердца (биопсия).Ваш врач может взять небольшой образец ткани и исследовать его под микроскопом на наличие аномалий.

Во время теста вы будете в сознании, но перед началом процедуры вам дадут небольшое количество седативного препарата, чтобы вам было комфортно во время процедуры.

Зачем мне может понадобиться катетеризация сердца?

Ваш врач может использовать катетеризацию сердца для диагностики следующих заболеваний сердца:

  • Атеросклероз. Это постепенное закупоривание артерий жировыми материалами и другими веществами, находящимися в кровотоке.
  • Кардиомиопатия. Это увеличение сердца из-за утолщения или ослабления сердечной мышцы
  • Врожденный порок сердца. Дефекты одной или нескольких структур сердца, возникающие во время внутриутробного развития, такие как дефект межжелудочковой перегородки (отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца), называются врожденными пороками сердца. Это может привести к нарушению кровотока в сердце.
  • Сердечная недостаточность. Это состояние, при котором сердечная мышца становится слишком слабой, чтобы хорошо перекачивать кровь, вызывает накопление жидкости (застой) в кровеносных сосудах и легких и отек (отек) ступней, лодыжек и других частей тела.
  • Болезни сердечных клапанов . Неисправность одного или нескольких сердечных клапанов, которая может повлиять на кровоток в сердце.

У вас может быть катетеризация сердца, если у вас недавно появился один или несколько из следующих симптомов:

  • Боль в груди (стенокардия)
  • Одышка
  • Головокружение
  • Экстремальная усталость

Если скрининговое обследование, такое как электрокардиограмма (ЭКГ) или стресс-тест, предполагает, что может быть заболевание сердца, требующее дальнейшего обследования, ваш врач может назначить катетеризацию сердца.

Другой причиной катетеризации является оценка притока крови к сердечной мышце, если боль в груди возникает после следующего:

  • Сердечный приступ
  • Аортокоронарное шунтирование
  • Коронарная ангиопластика (вскрытие коронарной артерии с помощью баллона или другого метода) или установка стента (маленькая металлическая спираль или трубка, помещаемая внутрь артерии, чтобы артерия оставалась открытой)

Ваш врач может порекомендовать катетеризацию сердца по другим причинам.

Каковы риски катетеризации сердца?

Возможные риски, связанные с катетеризацией сердца, включают:

  • Кровотечение или гематома в месте введения катетера в тело (пах, рука, шея или запястье)
  • Боль при введении катетера в тело
  • Сгусток крови или повреждение кровеносного сосуда, в который вводят катетер
  • Инфекция при введении катетера в тело
  • Проблемы с сердечным ритмом (обычно временные)

Более серьезные, но редкие осложнения включают:

  • Ишемия (снижение притока крови к сердечной ткани), боль в груди или сердечный приступ
  • Внезапная закупорка коронарной артерии
  • Разрыв оболочки артерии
  • Повреждение почек из-за использованного красителя
  • Ход

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу из-за риска повреждения плода катетеризацией сердца.Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Также обязательно сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или кормите грудью.

Существует риск аллергической реакции на краситель, используемый во время катетеризации сердца. Если у вас аллергия или чувствительность к лекарствам, контрастному красителю, йоду или латексу, сообщите об этом своему врачу. Кроме того, сообщите своему врачу, если у вас почечная недостаточность или другие проблемы с почками.

Для некоторых людей необходимость неподвижно лежать на столе для катетеризации сердца во время процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые опасения с врачом перед процедурой.

Как подготовиться к катетеризации сердца?

  • Ваш врач объяснит вам процедуру и даст вам возможность задать любые вопросы.
  • Вас попросят подписать форму согласия, в которой вы даете разрешение на проведение теста. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если что-то непонятно.
  • Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель; если у вас аллергия на йод; или если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, пластырь и анестетики (местные и общие).
  • Вам нужно будет воздерживаться от пищи (не есть и не пить) в течение определенного периода перед процедурой. Ваш врач скажет вам, как долго голодать, обычно на ночь.
  • Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть пирсинг на груди или животе.
  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных), витаминах, травах и пищевых добавках, которые вы принимаете.
  • Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой.Ваш врач даст вам подробные инструкции.
  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были нарушения свертываемости крови или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых из этих лекарств перед процедурой.
  • Сообщите своему врачу, если у вас проблемы с почками. Контрастный краситель, используемый во время катетеризации сердца, может вызвать повреждение почек у людей с плохой функцией почек.В некоторых случаях анализы крови могут быть сделаны до и после теста, чтобы убедиться, что ваши почки работают правильно.
  • Ваш врач может запросить анализ крови перед процедурой, чтобы узнать, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Другие анализы крови также могут быть сделаны.
  • Сообщите своему врачу, если у вас заболевание сердечного клапана.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть кардиостимулятор или любое другое имплантированное сердечное устройство.
  • Перед процедурой вам могут дать успокоительное, чтобы расслабиться.Если используется успокоительное, вам понадобится кто-то, кто потом отвезет вас домой.
  • В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другие специальные препараты.

Что происходит во время катетеризации сердца?

Катетеризацию сердца можно проводить амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, катетеризация сердца проводится следующим образом:

  • Вы удалите все украшения и другие предметы, которые могут помешать процедуре.Вы можете носить зубные протезы или слуховые аппараты, если используете любой из них.
  • Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь и переодеться в больничную одежду.
  • Медицинский работник может побрить место, куда будет вводиться катетер. Катетер чаще всего вводится в паховую область, но также используются и другие места: запястье, внутренняя часть локтя или шея.
  • Медицинский работник установит внутривенный (IV) катетер в вашу кисть или предплечье перед процедурой, чтобы ввести краситель и, при необходимости, ввести жидкости внутривенно.
  • Вы ляжете на спину на процедурный стол.
  • Вы будете подключены к монитору ЭКГ, который записывает электрическую активность вашего сердца и контролирует ваше сердце во время процедуры с помощью небольших электродов, которые прикрепляются к вашей коже. Ваши жизненные показатели (частота сердечных сокращений, кровяное давление, частота дыхания и уровень кислорода) будут контролироваться во время процедуры.
  • Несколько экранов мониторов в комнате будут показывать ваши жизненные показатели, изображения катетера, перемещаемого через ваше тело в ваше сердце, и структуры вашего сердца при введении красителя.
  • Перед процедурой вам в капельницу введут успокоительное, чтобы расслабиться. Но вы, скорее всего, будете в сознании во время процедуры.
  • Ваш пульс ниже места введения катетера будет проверен и отмечен, чтобы можно было проверить кровообращение в конечности после процедуры.
  • Ваш врач введет местный анестетик (обезболивающее лекарство) в кожу, где будет вставлен катетер. Вы можете почувствовать некоторое жжение в этом месте в течение нескольких секунд после инъекции местного анестетика.
  • После того, как местный анестетик подействовал, врач вводит в кровеносный сосуд интродьюсер. Это пластиковая трубка, через которую катетер вводят в кровеносный сосуд и продвигают в сердце. Если используется рука, врач может сделать небольшой надрез (надрез), чтобы обнажить кровеносный сосуд и вставить интродьюсер.
  • Ваш врач проведет катетер через аорту в левую часть сердца. Он или она может попросить вас задержать дыхание, покашлять или немного пошевелить головой, чтобы получить четкое изображение и продвинуть катетер.Вы можете наблюдать за этим процессом на экране компьютера.
  • После установки катетера врач введет контрастное вещество для визуализации сердца и коронарных артерий. Вы можете почувствовать некоторые эффекты, когда контрастный краситель вводится в катетер. Эти эффекты могут включать ощущение покраснения, соленый или металлический привкус во рту, тошноту или кратковременную головную боль. Эти эффекты обычно длятся всего несколько мгновений.
  • Сообщите врачу, если вы почувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение, тошноту или рвоту, озноб, зуд или учащенное сердцебиение.
  • После введения контрастного вещества будет сделана серия быстрых рентгеновских снимков сердца и коронарных артерий. В это время вас могут попросить сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд. Во время рентгенографии важно сохранять неподвижность.
  • После завершения процедуры врач удалит катетер и закроет место введения. Он или она может закрыть его, используя коллаген, чтобы закрыть отверстие в артерии, швы, клипсу, чтобы связать артерию вместе, или удерживая давление на область, чтобы предотвратить кровотечение из кровеносного сосуда.Ваш врач решит, какой метод лучше для вас.
  • Если используется закрывающее устройство, стерильная повязка будет снаружи. Если используется ручное давление, врач (или ассистент) будет удерживать давление на месте, чтобы образовался сгусток. Как только кровотечение остановится, на место раны будет наложена очень тугая повязка.
  • Персонал поможет вам соскользнуть со стола на носилки, чтобы вас отвезли в реанимационную зону. ПРИМЕЧАНИЕ. Если катетер был помещен в пах, вам не разрешат сгибать ногу в течение нескольких часов.Если место введения было в вашей руке, ваша рука будет приподнята на подушках и будет держаться прямо, поместив ее в защиту для руки (пластиковая пластина для руки, предназначенная для иммобилизации локтевого сустава). Кроме того, на руку рядом с местом введения можно наложить тугую пластиковую повязку. Повязка со временем ослабнет и будет снята перед тем, как вы отправитесь домой.

Что происходит после катетеризации сердца?

В больнице

После катетеризации сердца вас могут перевести в послеоперационную палату или вернуть в больничную палату.Вы будете лежать в постели несколько часов. Медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями, местом введения и кровообращением/ощущением в пораженной ноге или руке.

Немедленно сообщите медсестре, если вы почувствуете боль или стеснение в груди или любую другую боль, а также ощущение тепла, кровотечения или боли в месте введения.

Постельный режим может варьироваться от 4 до 12 часов. Если ваш врач поместил закрывающее устройство, ваш постельный столик может быть короче.

В некоторых случаях интродьюсер или интродьюсер могут оставаться в месте введения.В этом случае вы будете находиться в постельном режиме до тех пор, пока ваш врач не удалит интродьюсер. После удаления оболочки вам могут дать легкую пищу.

Вы можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию из-за воздействия контрастного красителя и повышенного количества жидкости. Вам нужно будет использовать подкладное судно или писсуар, находясь на прикроватном столике, чтобы не согнуть пораженную ногу или руку.

После периода постельного режима можно вставать с постели. Медсестра поможет вам, когда вы встанете в первый раз, и может измерить ваше артериальное давление, когда вы лежите в постели, сидите и стоите.Вы должны двигаться медленно, вставая с кровати, чтобы избежать головокружения от длительного периода постельного режима.

Вам могут дать обезболивающее лекарство от боли или дискомфорта, связанного с местом введения или с необходимостью лежать ровно и неподвижно в течение длительного периода времени.

Пейте много воды и других жидкостей, чтобы вымыть контрастный краситель из организма.

После процедуры вы можете вернуться к своему обычному питанию, если только ваш врач не скажет вам иначе.

После периода восстановления вас могут выписать домой, если ваш врач не примет иного решения.Во многих случаях вы можете провести ночь в больнице для тщательного наблюдения. Если катетеризация сердца проводилась амбулаторно и использовались седативные средства, вы должны попросить другого человека отвезти вас домой.

Дома

Оказавшись дома, вы должны проверить место введения на предмет кровотечения, необычной боли, отека, аномального изменения цвета или изменения температуры. Небольшой синяк — это нормально. Если вы заметили постоянное или большое количество крови на месте, которое не может быть задержано небольшой повязкой, обратитесь к врачу.

Если ваш врач использовал закрывающее устройство в месте введения, вам будут даны инструкции о том, как ухаживать за этим местом. В этом месте под кожей может быть небольшой узел или припухлость. Это нормально. Узел должен исчезнуть в течение нескольких недель.

Важно, чтобы место введения было чистым и сухим. Ваш врач даст вам конкретные инструкции по купанию.

Ваш врач может посоветовать вам не заниматься какой-либо напряженной деятельностью в течение нескольких дней после процедуры.Он или она сообщит вам, когда можно вернуться к работе и возобновить нормальную деятельность.

Обратитесь к врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Лихорадка или озноб
  • Усиление боли, покраснение, отек или кровотечение или другие выделения из места введения
  • Похолодание, онемение или покалывание или другие изменения в пораженной руке или ноге
  • Боль или давление в груди, тошнота или рвота, обильное потоотделение, головокружение или обморок

Ваш врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Каких результатов ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Сканирование перфузии миокарда, стресс | Медицина Джона Хопкинса

Что такое стресс-сканирование перфузии миокарда?

Миокардиальная перфузия — это визуализирующий тест.Его также называют ядерным стресс-тестом. Это делается, чтобы показать, насколько хорошо кровь течет через сердечную мышцу. Он также показывает, насколько хорошо работает сердечная мышца. Например, после сердечного приступа это может быть сделано, чтобы найти участки поврежденной сердечной мышцы. Этот тест можно проводить во время отдыха и во время тренировки.

При сканировании перфузии миокарда используется небольшое количество радиоактивного вещества, называемого радиоактивным индикатором. Индикатор проходит через кровоток и поглощается здоровой сердечной мышцей.На скане области, где трассер был поглощен, выглядят иначе, чем области, которые его не поглощают. Области, которые повреждены или не имеют хорошего кровотока, не поглощают индикатор. Поврежденные участки можно назвать «холодными пятнами» или «дефектами».

Сканирование перфузии миокарда при стрессе оценивает приток крови к сердечной мышце, когда она подвергается стрессу. Сердце обычно «напряжено» от физических упражнений. Но если вы не можете тренироваться, сердце может получить нагрузку, принимая определенное лекарство, которое увеличивает частоту сердечных сокращений или расширяет кровеносные сосуды, как это происходит во время упражнений.

После введения радиоактивного индикатора используется специальный тип камеры, который может обнаруживать радиоактивную энергию снаружи тела. Камера делает снимки сердца во время стресса, а затем снова в состоянии покоя. Два набора изображений сравниваются.

Другие родственные процедуры, которые могут быть использованы для диагностики сердечных заболеваний, включают электрокардиограмму с нагрузкой и в покое (ЭКГ или ЭКГ), холтеровское мониторирование, ЭКГ с усреднением сигнала, катетеризацию сердца, рентген грудной клетки, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки, эхокардиографию , электрофизиологические исследования, магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца, радионуклидная ангиография, КТ сердца.

Зачем мне может понадобиться стресс-сканирование перфузии миокарда?

Ваш врач может назначить стресс-сканирование перфузии миокарда для:

  • Боль в груди, впервые возникшая или продолжающаяся в течение нескольких дней или дольше

  • Для диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), которая представляет собой сужение коронарных артерий

  • После сердечного приступа (инфаркта миокарда или ИМ) для оценки повреждения сердечной мышцы

  • Для оценки притока крови к областям сердечной мышцы после коронарного шунтирования, ангиопластики или установки стента.

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины рекомендовать стресс-сканирование перфузии миокарда.

Каковы риски стресс-сканирования перфузии миокарда?

Риски сканирования могут включать:

  • Физическая часть теста может привести к редким случаям нарушения сердечного ритма, боли в груди или сердечного приступа из-за нагрузки на сердце, вызванной физической нагрузкой.

  • Игла, используемая для внутривенного введения, может вызывать некоторую боль.Инъекция радиоактивного индикатора может вызвать небольшой дискомфорт. Аллергические реакции на индикатор редки.

  • Если ваше сердце подвергается стрессу с помощью лекарств, вы можете чувствовать тревогу, головокружение, тошноту, дрожь, одышку или боль в груди в течение короткого периода времени.

Вы можете узнать у своего поставщика медицинских услуг о дозе радиации, используемой во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех ваших заболеваниях.

Составьте список вопросов, которые у вас есть по поводу процедуры. Обязательно обсудите эти вопросы со своим лечащим врачом перед процедурой. Пригласите на прием члена семьи или друга, чтобы помочь вам вспомнить ваши вопросы и опасения.

Некоторые факторы могут повлиять на результаты этого теста. К ним относятся:

  • Применение лекарственных средств, содержащих теофиллин

  • Прием кофеина в течение 48 часов после процедуры

  • Курение или употребление любого вида табака в течение 48 часов после процедуры

  • Некоторые сердечные препараты, например, замедляющие сердечный ритм

Как подготовиться к стресс-сканированию перфузии миокарда?

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ : Определенные факторы или условия могут повлиять на результаты теста.К ним относятся, но не ограничиваются следующим:

  • Лекарства, содержащие теофиллин

  • Кофеин в течение 24 часов после процедуры

  • Нитратные препараты

  • Лекарства, замедляющие сердечный ритм

  • Сообщите своему врачу и при назначении обследования, если у вас есть кардиостимулятор

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, перед назначением обследования проконсультируйтесь с врачом.Мы обсудим другие варианты с вами и вашим врачом.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ : Если вы кормите грудью, вы должны уведомить своего поставщика медицинских услуг из-за риска загрязнения грудного молока индикатором.

ОДЕЖДА : Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Вам будет предоставлено платье. Предоставляются запирающиеся шкафчики для хранения личных вещей. Пожалуйста, снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи. Планируйте носить свободную, удобную одежду для выполнения части теста, а также удобную пару обуви.

ЕСТЬ/ПИТЬ : Перед процедурой может потребоваться голодание. Ваш врач даст вам инструкции относительно того, как долго вы должны воздерживаться от еды и/или жидкости.

Если вам назначено фармакологическое сканирование перфузии миокарда, вам необходимо избегать приема любых лекарств, содержащих теофиллин или кофеин. Кофе, даже без кофеина, не допускается, так как он содержит некоторое количество кофеина. Лекарства от астмы могут содержать теофиллин. Если у вас астма, сообщите об этом своему врачу.Применение теофиллина следует прекратить за 48 часов до исследования. Лекарства, содержащие кофеин, а также все продукты и напитки, содержащие кофеин, следует держать от 12 до 24 часов. Некоторые безрецептурные препараты, содержащие кофеин, включают Anacin, Excedrin и NoDoz. Обратитесь к врачу за конкретными инструкциями.

АЛЛЕРГИЯ : Сообщите радиологу или лаборанту, если у вас аллергия или чувствительность к лекарствам, контрастным красителям или йоду. Инъекция радиофармпрепарата может вызвать небольшой дискомфорт.Аллергические реакции на радиоактивный индикатор редки, но могут возникнуть.

ЛЕКАРСТВА : Пожалуйста, принесите список всех лекарств (рецептурных и безрецептурных) и растительных добавок, которые вы принимаете.

В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другой специальный препарат.

Что происходит во время стресс-сканирования перфузии миокарда?

Вы можете пройти стресс-сканирование перфузии миокарда амбулаторно или во время пребывания в больнице.Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Как правило, стресс-сканирование перфузии миокарда проводится следующим образом:

  1. Вас попросят снять все украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры.

  2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.

  3. В вашей руке или руке будет установлен внутривенный катетер.

  4. Вас подключат к аппарату для электрокардиограммы (ЭКГ) с электродами, которые приклеиваются к коже, а на руку наденут манжету для измерения артериального давления.

Сканирование перфузии миокарда с нагрузкой:

  • Вы будете заниматься на беговой дорожке. Интенсивность упражнений будет постепенно увеличиваться за счет увеличения скорости беговой дорожки.

  • Будет контролироваться частота сердечных сокращений и кровяное давление.Как только вы достигнете максимальной точки физической нагрузки (определяемой врачом на основе частоты сердечных сокращений и возраста), радиоактивный индикатор будет введен вам в капельницу.

  • После того, как трассер будет введен, вы продолжите упражнение в течение нескольких минут.

  • Затем вас поместят в сканер сердца, чтобы можно было сделать снимки.

Фармакологическое сканирование перфузии миокарда:

  • Вы не будете заниматься на беговой дорожке.Вместо этого вы будете лежать на столе в сканере сердца, пока вам в капельницу вводят лекарство.

  • Будет контролироваться частота сердечных сокращений и кровяное давление.

  • Трейсер будет введен в вашу капельницу.

Завершение процедуры, оба метода:

  • Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как головокружение, боль в груди, сильная одышка или сильная усталость в любой момент во время процедуры, сообщите об этом медицинскому работнику или лаборанту.

  • Вы будете лежать на столе, пока будут делать снимки вашего сердца. Примерно через 10–60 минут (в зависимости от типа используемого индикатора) после введения индикатора гамма-камера начнет делать снимки вашего сердца. В этом особом виде теста, который называется ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография), сканер вращается вокруг вас, делая снимки. Стол скользит в отверстие сканера, который представляет собой большую машину в форме пончика.

  • Ваши руки будут на подушке над головой.Вам нужно будет лежать очень неподвижно во время съемки, так как движение может повлиять на качество изображений.

  • После завершения сканирования вам может быть разрешено покинуть зону, но вам нужно будет вернуться для повторного сканирования. Вторая серия сканирований будет сделана через 3-6 часов после первой. В течение этого времени вам будет запрещено есть или употреблять табак, а также будет разрешено ограниченное количество воды или жидкостей без кофеина/некалорийных напитков. В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение о том, чтобы вы пришли в другой день для второй серии сканирований.

  • Вторая серия сканирований будет очень похожа на первую, но вам не нужно будет заниматься физическими упражнениями или принимать лекарства. Вы будете лежать на столе, как и прежде, пока сканер будет делать снимки вашего сердца.

  • После завершения второй серии сканирований внутривенный катетер будет удален, и вам будет разрешено уйти, если только ваш лечащий врач не скажет вам иначе.

Что происходит после стресс-сканирования перфузии миокарда?

Медленно вставайте со стола сканера, чтобы избежать головокружения или предобморочного состояния из-за лежания на горизонтальной поверхности во время процедуры.

Пейте много жидкости и часто опорожняйте мочевой пузырь в течение 24–48 часов после теста. Это помогает вымыть оставшийся радиоактивный индикатор из вашего тела.

Место внутривенного вливания будет проверено на наличие любых признаков покраснения или отека. Если вы заметили какую-либо боль, покраснение или припухлость в месте внутривенного вливания после возвращения домой, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это может быть признаком инфекции или другого типа реакции.

Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.Если сканирование перфузии показывает, что у вас может быть серьезное или опасное для жизни сердечное заболевание, ваш лечащий врач может обсудить с вами сердечно-сосудистую процедуру в тот же день.

Ядерная медицина, общая

При визуализации в ядерной медицине используются небольшие количества радиоактивных материалов, называемых радиоактивными индикаторами, которые обычно вводят в кровоток, вдыхают или проглатывают. Радиофармпрепарат проходит через исследуемую область и выделяет энергию в виде гамма-лучей, которые регистрируются специальной камерой и компьютером для создания изображений внутренней части вашего тела.Визуализация в ядерной медицине предоставляет уникальную информацию, которую часто невозможно получить с помощью других методов визуализации, и дает возможность идентифицировать заболевание на самых ранних стадиях.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете. В зависимости от типа исследования ваш врач заранее проинструктирует вас о том, что вы можете есть или пить, особенно если будет использоваться седация (анестезия).Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое общая ядерная медицина?

В ядерной медицине используются небольшие количества радиоактивного материала, называемого радиоактивными индикаторами. Врачи используют ядерную медицину для диагностики, оценки и лечения различных заболеваний. К ним относятся рак, болезни сердца, желудочно-кишечные, эндокринные или неврологические расстройства и другие состояния. Исследования ядерной медицины точно определяют молекулярную активность. Это дает им возможность обнаружить заболевание на самых ранних стадиях.Они также могут показать, отвечаете ли вы на лечение.

Диагностика

Ядерная медицина неинвазивна. За исключением внутривенных инъекций, это обычно безболезненно. В этих тестах используются радиоактивные материалы, называемые радиофармацевтическими препаратами или радиоиндикаторами , которые помогают диагностировать и оценивать заболевания.

Радиоактивные индикаторы представляют собой молекулы, связанные или «помеченные» небольшим количеством радиоактивного материала. Они накапливаются в опухолях или областях воспаления. Они также могут связываться со специфическими белками в организме.Наиболее распространенным радиоактивным индикатором является фтордезоксиглюкоза F-18 (ФДГ), молекула аналогична глюкозе. Раковые клетки более метаболически активны и могут поглощать глюкозу с большей скоростью. Этот более высокий показатель можно увидеть на ПЭТ-сканировании. Это позволяет вашему врачу обнаружить болезнь до того, как ее можно будет увидеть с помощью других визуализирующих тестов. ФДГ — лишь один из многих радиофармпрепаратов, которые используются или разрабатываются.

Обычно вам вводят радиофармпрепарат в виде инъекции. Или вы можете проглотить его или вдохнуть в виде газа, в зависимости от экзамена.Он накапливается в исследуемой области. Специальная камера регистрирует гамма-излучение радиофармпрепарата. Камера и компьютер производят изображения и предоставляют молекулярную информацию.

 

Многие центры визуализации сочетают изображения ядерной медицины с компьютерной томографией (КТ) или магнитно-резонансной томографией (МРТ) для получения специальных изображений. Врачи называют это слиянием изображений или совместной регистрацией. Слияние изображений позволяет врачу связать и интерпретировать информацию из двух разных исследований на одном изображении.Это приводит к более точной информации и более точному диагнозу. Аппараты однофотонной эмиссионной КТ/КТ (ОФЭКТ/КТ) и позитронно-эмиссионной томографии/КТ (ПЭТ/КТ) могут выполнять оба исследования одновременно. ПЭТ/МРТ — новая технология визуализации. В настоящее время он доступен не везде.

Терапия
Ядерная медицина также предлагает терапевтические процедуры, такие как терапия радиоактивным йодом (I-131), в которой используются небольшие количества радиоактивного материала для лечения рака и других заболеваний, затрагивающих щитовидную железу, а также для лечения других видов рака и медицинских условия.

Пациенты с неходжкинской лимфомой, не отвечающие на химиотерапию, могут пройти курс радиоиммунотерапии (РИТ).

Радиоиммунотерапия (РИТ) — это персонализированное лечение рака, сочетающее лучевую терапию с способностью нацеливания иммунотерапии, лечения, которое имитирует клеточную активность в иммунной системе организма. Дополнительную информацию см. на странице радиоиммунотерапии (РИТ) .

к началу страницы

Каковы некоторые распространенные применения процедуры?

Врачи используют процедуры визуализации ядерной медицины для визуализации структуры и функции органа, ткани, кости или системы в организме.

У взрослых ядерная медицина используется для:

Сердце

  • визуализация кровотока и функции сердца (например, сканирование перфузии миокарда)
  • для выявления ишемической болезни сердца и степени коронарного стеноза
  • оценить повреждение сердца после сердечного приступа
  • оценить варианты лечения, такие как шунтирование сердца и ангиопластика
  • оценить результаты процедур реваскуляризации (восстановления кровотока)
  • обнаружить отторжение трансплантата сердца
  • оценка функции сердца до и после химиотерапии (MUGA)

Легкие

  • сканирование легких на наличие проблем с дыханием и кровотоком
  • оценка дифференциальной функции легких для уменьшения легкого или операции по пересадке
  • обнаружить отторжение трансплантата легкого

Кости

  • оценка костей на наличие переломов, инфекции и артрита
  • оценка метастатического поражения костей
  • оценить болезненность протезированных суставов
  • оценить опухоли костей
  • определить места для биопсии

Мозг

  • исследование аномалий в головном мозге у пациентов с определенными симптомами или расстройствами, такими как судороги, потеря памяти и предполагаемые нарушения кровотока
  • обнаружить раннее начало неврологических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера
  • помочь в планировании операции и определить области мозга, которые могут вызывать приступы
  • оценка аномалий химического вещества в головном мозге, участвующего в управлении движением, у пациентов с подозрением на болезнь Паркинсона или связанные с ней двигательные расстройства
  • оценка при подозрении на рецидив опухоли головного мозга, планирование хирургического вмешательства или лучевой терапии или локализация биопсии

Другие системы

  • для выявления воспаления или аномальной функции желчного пузыря
  • выявить кровотечение в кишечнике
  • для оценки послеоперационных осложнений операции на желчном пузыре
  • оценить лимфедему
  • оценить лихорадку неизвестного происхождения
  • определить наличие инфекции
  • измерение функции щитовидной железы для выявления сверхактивной или недостаточной активности щитовидной железы
  • помогает диагностировать гипертиреоз и заболевания клеток крови
  • оценить гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы)
  • оценка опорожнения желудка
  • оценить поток спинномозговой жидкости и возможные утечки спинномозговой жидкости

У взрослых и детей ядерная медицина также используется для:

Рак

  • стадия рака путем определения наличия или распространения рака в различных частях тела
  • локализация сигнальных лимфатических узлов перед операцией у больных раком молочной железы или опухолями кожи и мягких тканей
  • план лечения
  • оценить ответ на терапию
  • обнаружить рецидив рака
  • обнаружить редкие опухоли поджелудочной железы и надпочечников

Почечный

  • анализ кровотока и функции нативной почки и трансплантата
  • обнаружить обструкцию мочевыводящих путей
  • для оценки гипертензии (высокого кровяного давления), связанной с почечными артериями
  • оценить почки на наличие инфекции по сравнению с рубцом
  • обнаружение и последующее наблюдение рефлюкса мочи

У детей ядерная медицина также используется для:

  • исследовать аномалии пищевода, такие как рефлюкс пищевода или нарушения моторики
  • оценить открытость слезных протоков
  • оценить открытость желудочковых шунтов головного мозга
  • оценить врожденный порок сердца на наличие шунтов и легочного кровотока

Методы ядерной медицины включают:

  • Терапия радиоактивным йодом (I-131), используемая для лечения некоторых причин гипертиреоза (сверхактивность щитовидной железы, например, болезнь Грейвса) и рака щитовидной железы
  • Радиоактивные антитела, используемые для лечения некоторых форм лимфомы (рака лимфатической системы)
  • Радиоактивный фосфор (P-32), используемый для лечения некоторых заболеваний крови
  • Радиоактивные материалы, используемые для лечения болезненных метастазов опухоли в кости
  • I-131 MIBG (радиоактивный йод, меченный метайодобензилгуанидином), используемый для лечения опухолей надпочечников у взрослых и опухолей надпочечников/нервной ткани у детей

к началу страницы

Как мне подготовиться?

Во время экзамена вы можете быть в халате или можете носить свою собственную одежду.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу и лаборанту, если они беременны или кормят грудью. Дополнительную информацию о беременности и грудном вскармливании, связанную с визуализацией ядерной медицины, см. на странице «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины».

Сообщите врачу и лаборанту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и травяные добавки. Перечислите любые аллергии, недавние болезни и другие заболевания.

Оставьте украшения и аксессуары дома или снимите их перед экзаменом. Эти предметы могут мешать процедуре.

Ваш врач расскажет вам, как подготовиться к конкретному обследованию.

В некоторых случаях определенные лекарства или процедуры могут помешать назначенному обследованию. Инструкции по подготовке к процедуре см. на странице Терапия радиоактивным йодом (I-131).

к началу страницы

Как выглядит оборудование?

В ядерной медицине используется специальная гамма-камера и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ).

Гамма-камера записывает энергетические выбросы радиофармпрепарата в вашем теле и преобразует их в изображение. Сама гамма-камера не излучает никакого излучения. У него есть детекторы излучения, называемые головками гамма-камер. Они заключены в металл и пластик, часто имеют форму коробки и прикреплены к круглому порталу в форме пончика. Пациент лежит на столе для осмотра, который скользит между двумя параллельными головками гамма-камеры над и под пациентом. Иногда врач ориентирует головки гамма-камеры под углом 90 градусов над телом пациента.

При ОФЭКТ головки гамма-камер вращаются вокруг тела пациента, создавая подробные трехмерные изображения.

ПЭТ-сканер представляет собой большой аппарат с круглым отверстием в форме пончика посередине. Похоже на аппарат КТ или МРТ. Несколько колец детекторов внутри машины регистрируют выбросы энергии радиофармпрепарата в вашем теле.

Компьютер создает изображения, используя данные гамма-камеры.

Зонд представляет собой небольшое ручное устройство, напоминающее микрофон.Он измеряет количество радиоактивного индикатора в области вашего тела.

Во время терапии радиоактивным йодом не используется специализированное оборудование, но технолог или другой персонал, проводящий лечение, может закрывать вашу одежду и использовать свинцовые контейнеры. для защиты радиоактивного материала, который вы будете получать.

к началу страницы

Как работает процедура?

При обычных рентгенологических исследованиях рентгеновские лучи проходят через тело для создания изображения. В ядерной медицине используются радиоактивные материалы, называемые радиофармпрепаратами или радиоактивными индикаторами.Ваш врач обычно вводит этот материал в кровоток. Или вы можете проглотить его или вдохнуть в виде газа. Материал скапливается в исследуемой области, где испускает гамма-лучи. Специальные камеры улавливают эту энергию и с помощью компьютера создают изображения, в которых подробно показано, как выглядят и функционируют ваши органы и ткани.

В отличие от других методов визуализации, ядерная медицина фокусируется на процессах внутри организма. К ним относятся скорость метаболизма или уровни различных других химических активностей.Области большей интенсивности называются «горячими точками». В них могут быть обнаружены большие концентрации радиоактивного индикатора и высокий уровень химической или метаболической активности. Менее интенсивные области, или «холодные точки», указывают на меньшую концентрацию радиофармпрепарата и меньшую активность.

При терапии радиоактивным йодом (I-131) заболеваний щитовидной железы радиоактивный йод (I-131) проглатывается, всасывается в кровоток в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и поглощается из крови щитовидной железой, где он разрушает клетки внутри этого орган.

Радиоиммунотерапия (РИТ) представляет собой комбинацию лучевой терапии и иммунотерапии. В иммунотерапии лабораторно произведенная молекула, называемая моноклональным антителом, предназначена для распознавания и связывания с поверхностью раковых клеток. Моноклональные антитела имитируют антитела, естественным образом вырабатываемые иммунной системой организма, которые атакуют вторгающиеся чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы.

В RIT моноклональное антитело соединяется с радиоактивным материалом. При введении в кровоток пациента антитело перемещается к раковым клеткам и связывается с ними, позволяя доставлять высокую дозу радиации непосредственно к опухоли.

При лечении нейробластомы I-131MIBG радиоактивный индикатор вводится путем инъекции в кровоток. Радиофармпрепарат связывается с раковыми клетками, позволяя доставить к опухоли высокую дозу радиации.

к началу страницы

Как выполняется процедура?

Врачи проводят ядерно-медицинские обследования амбулаторных и госпитализированных пациентов.

Вы будете лежать на столе для осмотра. При необходимости медсестра или лаборант вставит внутривенный (IV) катетер в вену на вашей руке или предплечье.

Для большинства обследований вам сделают инъекцию радиофармпрепарата. Или вы можете проглотить его или вдохнуть в виде газа.

Радиофармпрепарату может потребоваться от нескольких секунд до нескольких дней, чтобы пройти через ваше тело и накопиться в исследуемой области. Визуализация может происходить немедленно, через несколько часов или через несколько дней.

Когда начинается формирование изображения, камера или сканер делают серию изображений. Камера может вращаться вокруг вас или оставаться в одном положении. Возможно, вам придется изменить положение между изображениями.Пока камера делает снимки, вам нужно некоторое время оставаться неподвижным. В некоторых случаях камера может перемещаться очень близко к вашему телу. Это необходимо для получения изображений наилучшего качества. Сообщите лаборанту, если вы боитесь замкнутых пространств, до начала обследования.

Технолог может проводить над телом небольшой ручной зонд для измерения уровня радиоактивности. Другие тесты измеряют уровни радиоактивности в крови, моче или дыхании.

Продолжительность процедур ядерной медицины сильно различается в зависимости от типа обследования.Фактическое время сканирования для ядерных исследований может составлять от 20 минут до нескольких часов и может проводиться в течение нескольких дней.

Маленьким детям может потребоваться нежное обертывание или успокоительное, чтобы помочь им оставаться неподвижными. Если ваш врач считает, что вашему ребенку необходима седация, вы получите конкретные инструкции относительно того, когда и можно ли кормить ребенка в день обследования. Врач или медсестра, специализирующаяся на педиатрической анестезии, будут доступны во время осмотра, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка, находящегося под воздействием седативных средств.Планируя обследование для маленького ребенка, спросите, доступен ли специалист по детской жизни. Специалист по детской жизни обучен тому, как сделать так, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно и меньше беспокоился без седативных средств, и поможет вашему ребенку оставаться неподвижным во время осмотра.

После исследования вам, возможно, придется подождать, пока технолог не определит, нужны ли дополнительные изображения. Иногда технолог делает больше изображений, чтобы прояснить или лучше визуализировать определенные области или структуры. Необходимость в дополнительных изображениях не обязательно означает, что с исследованием возникла проблема или что-то не так.Это не должно вызывать у вас беспокойства.

Если у вас есть внутривенный (IV) катетер для процедуры, ваш лаборант обычно удаляет его. Технолог оставит его на месте, если в тот же день вам предстоит еще одна процедура, требующая внутривенного введения.

Пациентам с заболеванием щитовидной железы, проходящим терапию радиоактивным йодом (I-131), которая чаще всего проводится амбулаторно, радиоактивный йод проглатывают либо в виде капсул, либо в жидкой форме.

Радиоиммунотерапия (РИТ), также обычно амбулаторная процедура, проводится посредством инъекции.

Терапия

I-131MIBG при нейробластоме вводится путем инъекции в кровоток. Дети поступают в стационар для лечения стационарно и остаются на ночь в специально подготовленной палате. Особые меры принимаются для родителей, чтобы они могли участвовать в уходе за своим ребенком во время прохождения этой терапии.

к началу страницы

Что я буду чувствовать во время и после процедуры?

За исключением внутривенных инъекций, большинство процедур ядерной медицины безболезненны.Сообщения о значительном дискомфорте или побочных эффектах редки.

Вы почувствуете легкий укол булавкой, когда лаборант введет иглу в вашу вену для внутривенного катетера. Во время инъекции радиофармпрепарата вы можете почувствовать холодок, поднимающийся вверх по руке. Как правило, других побочных эффектов нет.

Радиофармпрепараты практически не имеют вкуса. Вдыхание радиофармпрепарата ничем не отличается от вдыхания окружающего воздуха или задержки дыхания.

При некоторых процедурах лаборант может установить катетер в мочевой пузырь.Это может вызвать временный дискомфорт.

Во время экзамена важно оставаться неподвижным. Ядерная визуализация не вызывает боли. Однако необходимость оставаться неподвижным или в одном положении в течение длительного времени может вызвать дискомфорт.

Если ваш врач не сказал вам иное, вы можете возобновить свою обычную деятельность после обследования. Перед отъездом технолог, медсестра или врач предоставят вам все необходимые специальные инструкции.

Небольшое количество радиоактивного индикатора в вашем теле со временем потеряет свою радиоактивность в результате естественного процесса радиоактивного распада.Он также может выйти из вашего организма через мочу или стул в течение первых нескольких часов или дней после теста. Пейте много воды, чтобы помочь вымыть материал из вашего тела.

Дополнительную информацию см. в разделе «Безопасность в процедурах ядерной медицины».

Вам сообщат, как часто и когда вам нужно будет возвращаться в отделение ядерной медицины для дальнейших процедур.

к началу страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Рентгенолог или другой врач, прошедший специальную подготовку в области ядерной медицины, расшифрует изображения и отправит отчет лечащему врачу.

к началу страницы

Каковы преимущества и риски?

Преимущества

  • Исследования ядерной медицины предоставляют уникальную информацию, которую часто невозможно получить с помощью других процедур визуализации. Эта информация может включать сведения о функциях и анатомии структур тела.
  • Ядерная медицина предоставляет наиболее полезную информацию о диагностике или лечении многих заболеваний.
  • Медицинское ядерное сканирование дешевле и может дать более точную информацию, чем исследовательская хирургия.
  • Ядерная медицина дает возможность идентифицировать болезнь на самой ранней стадии, часто до того, как появятся симптомы или отклонения от нормы могут быть обнаружены с помощью других диагностических тестов.
  • Определяя, являются ли поражения, вероятно, доброкачественными или злокачественными, ПЭТ-сканирование может устранить необходимость в хирургической биопсии или определить наилучшее место для биопсии.
  • ПЭТ-сканирование
  • может предоставить дополнительную информацию, которая используется для планирования лучевой терапии.

Риски

  • Поскольку при исследованиях в области ядерной медицины используется только небольшая доза радиоактивного индикатора, они имеют относительно низкое радиационное воздействие.Это допустимо для диагностических исследований. Таким образом, потенциальные преимущества обследования перевешивают очень низкий радиационный риск.
  • Врачи используют диагностические процедуры ядерной медицины уже более шести десятилетий. Нет никаких известных долгосрочных побочных эффектов от такого воздействия низких доз.
  • Ваш врач всегда сопоставляет преимущества лечения ядерной медициной с любыми рисками. Ваш врач обсудит значительные риски до начала лечения и даст вам возможность задать вопросы.
  • Аллергические реакции на радиоактивные индикаторы крайне редки и обычно слабо выражены. Всегда сообщайте персоналу ядерной медицины о возможных аллергиях. Опишите любые проблемы, которые могли возникнуть у вас во время предыдущих экзаменов по ядерной медицине.
  • Инъекция радиофармпрепарата может вызвать легкую боль и покраснение. Это должно быстро разрешиться.
  • Женщины должны всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность того, что они беременны или кормят грудью. Дополнительную информацию об исследованиях при беременности, грудном вскармливании и ядерной медицине см. на странице «Безопасность рентгенологических, интервенционных радиологических и ядерных медицинских процедур».

к началу страницы

Каковы ограничения общей ядерной медицины?

Процедуры ядерной медицины могут занимать много времени. Накопление радиоактивного индикатора в интересующей области может занять от нескольких часов до нескольких дней. Кроме того, выполнение визуализации может занять до нескольких часов.В некоторых случаях более новое оборудование может существенно сократить время процедуры.

Разрешение изображений ядерной медицины может быть не таким высоким, как у КТ или МРТ. Однако сканирование ядерной медицины более чувствительно по целому ряду показаний. Функциональную информацию, которую они дают, часто невозможно получить с помощью других методов визуализации.

к началу страницы

Эта страница была проверена 20 апреля 2018 г.

Сканирование щитовидной железы и поглощение

Сканирование и поглощение щитовидной железы использует небольшое количество радиоактивных материалов, называемых радиоактивными индикаторами, специальную камеру и компьютер для получения информации о размере, форме, положении и функции вашей щитовидной железы, что часто невозможно получить с помощью других процедур визуализации.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью. Сообщите своему врачу о любых недавних заболеваниях, состояниях здоровья, аллергии, лекарствах, которые вы принимаете, и о том, проходили ли вы какие-либо процедуры в течение последних двух месяцев с использованием контрастного вещества на основе йода. Ваш врач проинструктирует вас о том, как подготовиться, и может посоветовать вам не есть за несколько часов до исследования. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое сканирование и поглощение щитовидной железы?

Сканирование щитовидной железы — это разновидность визуализации ядерной медицины. Тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU) также известен как поглощение щитовидной железой. Это измерение функции щитовидной железы, но без визуализации.

В ядерной медицине используются небольшие количества радиоактивного материала, называемого радиоактивными индикаторами. Врачи используют ядерную медицину для диагностики, оценки и лечения различных заболеваний. К ним относятся рак, болезни сердца, желудочно-кишечные, эндокринные или неврологические расстройства и другие состояния.Исследования ядерной медицины точно определяют молекулярную активность. Это дает им возможность обнаружить заболевание на самых ранних стадиях. Они также могут показать, отвечаете ли вы на лечение.

Ядерная медицина неинвазивна. За исключением внутривенных инъекций, это обычно безболезненно. В этих тестах используются радиоактивные материалы, называемые радиофармацевтическими препаратами или радиоиндикаторами , которые помогают диагностировать и оценивать заболевания.

Радиоактивные индикаторы представляют собой молекулы, связанные или «помеченные» небольшим количеством радиоактивного материала.Они накапливаются в опухолях или областях воспаления. Они также могут связываться со специфическими белками в организме. Наиболее распространенным радиоактивным индикатором является фтордезоксиглюкоза F-18 (ФДГ), молекула аналогична глюкозе. Раковые клетки более метаболически активны и могут поглощать глюкозу с большей скоростью. Этот более высокий показатель можно увидеть на ПЭТ-сканировании. Это позволяет вашему врачу обнаружить болезнь до того, как ее можно будет увидеть с помощью других визуализирующих тестов. ФДГ — лишь один из многих радиофармпрепаратов, которые используются или разрабатываются.

Обычно вам вводят радиофармпрепарат в виде инъекции.Или вы можете проглотить его или вдохнуть в виде газа, в зависимости от экзамена. Он накапливается в исследуемой области. Специальная камера регистрирует гамма-излучение радиофармпрепарата. Камера и компьютер производят изображения и предоставляют молекулярную информацию.

Сканирование щитовидной железы и поглощение щитовидной железы предоставляют информацию о структуре и функции щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа на шее, которая контролирует обмен веществ, химический процесс, который регулирует скорость, с которой организм превращает пищу в энергию.

к началу страницы

Каковы некоторые распространенные применения процедуры?

Сканирование щитовидной железы используется для определения размера, формы и положения щитовидной железы. Поглощение щитовидной железы выполняется для оценки функции железы. Сканирование щитовидной железы всего тела обычно проводится людям, у которых есть или был рак щитовидной железы.

Врач может выполнять эти визуализирующие тесты для:

  • определить, правильно ли работает сальник
  • помогают диагностировать проблемы со щитовидной железой, такие как повышенная активность щитовидной железы, состояние, называемое гипертиреозом, рак или другие новообразования
  • оценить характер узла, обнаруженного в железе
  • обнаружить области аномалий, такие как припухлости (узелки) или воспаление
  • определить, распространился ли рак щитовидной железы за пределы щитовидной железы
  • оценить изменения в железе после приема лекарств, операции, лучевой или химиотерапии

к началу страницы

Как мне подготовиться?

Во время экзамена вы можете быть в халате или можете носить свою собственную одежду.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу и лаборанту, если они беременны или кормят грудью. Дополнительную информацию о беременности и грудном вскармливании, связанную с визуализацией ядерной медицины, см. на странице «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины».

Сообщите врачу и лаборанту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и травяные добавки. Перечислите любые аллергии, недавние болезни и другие заболевания.

Вы должны сообщить своему врачу, если вы:

  • прошли какие-либо тесты, такие как рентген или компьютерная томография, операции или лечение с использованием йодсодержащего контрастного вещества в течение последних двух месяцев.
  • принимают лекарства или другие вещества, содержащие йод, включая водоросли, морские водоросли, сиропы от кашля, поливитамины или сердечные препараты.
  • имеют аллергию на йод, лекарства и анестетики.
  • находятся на грудном вскармливании.

За несколько дней до обследования могут быть выполнены анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы в крови.Вам могут посоветовать не есть за несколько часов до обследования, потому что прием пищи может повлиять на точность измерения поглощения.

Оставьте украшения и аксессуары дома или снимите их перед экзаменом. Эти предметы могут мешать процедуре.

Ваш врач расскажет вам, как подготовиться к конкретному обследованию.

к началу страницы

Как выглядит оборудование?

В ядерной медицине используется специальная гамма-камера и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ).

Гамма-камера записывает энергетические выбросы радиофармпрепарата в вашем теле и преобразует их в изображение. Сама гамма-камера не излучает никакого излучения. У него есть детекторы излучения, называемые головками гамма-камер. Они заключены в металл и пластик, часто имеют форму коробки и прикреплены к круглому порталу в форме пончика. Пациент лежит на столе для осмотра, который скользит между двумя параллельными головками гамма-камеры над и под пациентом. Иногда врач ориентирует головки гамма-камеры под углом 90 градусов над телом пациента.

При ОФЭКТ головки гамма-камер вращаются вокруг тела пациента, создавая подробные трехмерные изображения.

Компьютер создает изображения, используя данные гамма-камеры.

Зонд представляет собой небольшое ручное устройство, напоминающее микрофон. Он измеряет количество радиоактивного индикатора в области вашего тела.

к началу страницы

Как работает процедура?

При обычных рентгенологических исследованиях рентгеновские лучи проходят через тело для создания изображения.В ядерной медицине используются радиоактивные материалы, называемые радиофармпрепаратами или радиоактивными индикаторами. Ваш врач обычно вводит этот материал в кровоток. Или вы можете проглотить его или вдохнуть в виде газа. Материал скапливается в исследуемой области, где испускает гамма-лучи. Специальные камеры улавливают эту энергию и с помощью компьютера создают изображения, в которых подробно показано, как выглядят и функционируют ваши органы и ткани.

к началу страницы

Как выполняется процедура?

Врачи проводят ядерно-медицинские обследования амбулаторных и госпитализированных пациентов.

Сканирование щитовидной железы

Вы будете лежать на столе для осмотра. При необходимости медсестра или лаборант вставит внутривенный (IV) катетер в вену на вашей руке или предплечье.

Для большинства обследований вам сделают инъекцию радиофармпрепарата. Или вы можете проглотить его или вдохнуть в виде газа.

При пероральном приеме радиофармпрепарата в виде жидкости или капсул его обычно проглатывают за 24 часа до сканирования. Радиофармпрепарат вводят внутривенно, как правило, за 30 минут до исследования.

Когда придет время начинать визуализацию, вы ляжете на передвижной стол для осмотра, запрокинув голову назад и вытянув шею. Затем гамма-камера сделает серию снимков щитовидной железы под тремя разными углами. Вам нужно будет оставаться неподвижным в течение коротких периодов времени, пока камера делает снимки.

После исследования вам, возможно, придется подождать, пока технолог не определит, нужны ли дополнительные изображения. Иногда технолог делает больше изображений, чтобы прояснить или лучше визуализировать определенные области или структуры.Необходимость в дополнительных изображениях не обязательно означает, что с исследованием возникла проблема или что-то не так. Это не должно вызывать у вас беспокойства.

Если у вас есть внутривенный (IV) катетер для процедуры, ваш лаборант обычно удаляет его. Технолог оставит его на месте, если в тот же день вам предстоит еще одна процедура, требующая внутривенного введения.

Фактическое время сканирования щитовидной железы составляет 30 минут или меньше.

Поглощение щитовидной железой

Вам дадут радиоактивный йод (I-123 или I-131) в виде жидкости или капсул для проглатывания.Поглощение щитовидной железы начнется через несколько часов до 24 часов. Часто в разное время получают два отдельных измерения поглощения. Например, у вас могут быть измерения поглощения через четыре-шесть часов и через 24 часа.

Когда придет время начинать визуализацию, вы сядете в кресло лицом к стационарному датчику, расположенному над щитовидной железой на шее.

После исследования вам, возможно, придется подождать, пока технолог не определит, нужны ли дополнительные изображения. Иногда технолог делает больше изображений, чтобы прояснить или лучше визуализировать определенные области или структуры.Необходимость в дополнительных изображениях не обязательно означает, что с исследованием возникла проблема или что-то не так. Это не должно вызывать у вас беспокойства.

Фактическое время сканирования для каждого поглощения щитовидной железой составляет пять минут или меньше.

к началу страницы

Что я буду чувствовать во время и после процедуры?

Большинство процедур сканирования щитовидной железы и обследования щитовидной железы безболезненны. Однако во время сканирования щитовидной железы вы можете чувствовать себя некомфортно, когда лежите совершенно неподвижно с запрокинутой назад головой, пока гамма-камера делает снимки.

Вы почувствуете легкий укол булавкой, когда лаборант введет иглу в вашу вену для внутривенного катетера. Во время инъекции радиофармпрепарата вы можете почувствовать холодок, поднимающийся вверх по руке. Как правило, других побочных эффектов нет.

Радиофармпрепараты практически не имеют вкуса. Вдыхание радиофармпрепарата ничем не отличается от вдыхания окружающего воздуха или задержки дыхания.

Во время экзамена важно оставаться неподвижным. Ядерная визуализация не вызывает боли.Однако необходимость оставаться неподвижным или в одном положении в течение длительного времени может вызвать дискомфорт.

Если ваш врач не сказал вам иное, вы можете возобновить свою обычную деятельность после обследования. Перед отъездом технолог, медсестра или врач предоставят вам все необходимые специальные инструкции.

Небольшое количество радиоактивного индикатора в вашем теле со временем потеряет свою радиоактивность в результате естественного процесса радиоактивного распада. Он также может выйти из вашего организма через мочу или стул в течение первых нескольких часов или дней после теста.Пейте много воды, чтобы помочь вымыть материал из вашего тела.

к началу страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Рентгенолог или другой врач, прошедший специальную подготовку в области ядерной медицины, расшифрует изображения и отправит отчет лечащему врачу.

к началу страницы

Каковы преимущества и риски?

Преимущества

  • Исследования ядерной медицины предоставляют уникальную информацию, которую часто невозможно получить с помощью других процедур визуализации.Эта информация может включать сведения о функциях и анатомии структур тела.
  • Ядерная медицина предоставляет наиболее полезную информацию о диагностике или лечении многих заболеваний.
  • Медицинское ядерное сканирование дешевле и может дать более точную информацию, чем исследовательская хирургия.

Риски

  • Поскольку при исследованиях в области ядерной медицины используется только небольшая доза радиоактивного индикатора, они имеют относительно низкое радиационное воздействие. Это допустимо для диагностических исследований.Таким образом, потенциальные преимущества обследования перевешивают очень низкий радиационный риск.
  • Врачи используют диагностические процедуры ядерной медицины уже более шести десятилетий. Нет никаких известных долгосрочных побочных эффектов от такого воздействия низких доз.
  • Ваш врач всегда сопоставляет преимущества лечения ядерной медициной с любыми рисками. Ваш врач обсудит значительные риски до начала лечения и даст вам возможность задать вопросы.
  • Аллергические реакции на радиоактивные индикаторы крайне редки и обычно слабо выражены.Всегда сообщайте персоналу ядерной медицины о возможных аллергиях. Опишите любые проблемы, которые могли возникнуть у вас во время предыдущих экзаменов по ядерной медицине.
  • Инъекция радиофармпрепарата может вызвать легкую боль и покраснение. Это должно быстро разрешиться.
  • Женщины должны всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность того, что они беременны или кормят грудью. Дополнительную информацию об исследованиях при беременности, грудном вскармливании и ядерной медицине см. на странице «Безопасность рентгенологических, интервенционных радиологических и ядерных медицинских процедур».

к началу страницы

Каковы ограничения сканирования и поглощения щитовидной железы?

Сканирование щитовидной железы и исследование щитовидной железы не проводят у беременных пациенток из-за риска облучения плода. Эти тесты также не рекомендуются для кормящих женщин.

Процедуры ядерной медицины могут занимать много времени. Накопление радиоактивного индикатора в интересующей области может занять от нескольких часов до нескольких дней. Кроме того, выполнение визуализации может занять до нескольких часов.В некоторых случаях более новое оборудование может существенно сократить время процедуры.

Разрешение изображений ядерной медицины может быть не таким высоким, как у КТ или МРТ. Однако сканирование ядерной медицины более чувствительно по целому ряду показаний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *